دوره 30، شماره 4 - ( زمستان 1402 )
جلد 30 شماره 4 صفحات 370-362 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Research code: ۹۵۴۲۹۳۶
Ethics code: IR.MUBABOL.HRI.1396.151
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Mohseni P, Nikbakhsh N, Khafri S, Kamali Ahangar S, Darzi A A. Frequency of port infection after laparoscopic cholecystectomy and its relationship with BMI in hospitals of Babol University of medical sciences. Journals of Birjand University of Medical Sciences 2024; 30 (4) :362-370
URL: http://journal.bums.ac.ir/article-1-3356-fa.html
URL: http://journal.bums.ac.ir/article-1-3356-fa.html
محسنی پریسا، نیک‌بخش نوین، خفری ثریا، کمالی آهنگر سکینه، درزی علی اصغر. فراوانی عفونت محل پورت به دنبال کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک و ارتباط آن با نمایه توده بدنی در بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی بابل. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند. 1402; 30 (4) :362-370
پریسا محسنی1 
، نوین نیک‌بخش2 ، ثریا خفری3 ، سکینه کمالی آهنگر4 ، علی اصغر درزی* 5
، نوین نیک‌بخش2 ، ثریا خفری3 ، سکینه کمالی آهنگر4 ، علی اصغر درزی* 5
1- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
2- گروه جراحی، جراحی قفسیه سینه صدری، مرکز تحقیقات سرطان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
3- گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
4- دانشگاه علوم پزشکی بابل
5- گروه جراحی، جراحی عمومی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران ،bcrdc90@yahoo.com
2- گروه جراحی، جراحی قفسیه سینه صدری، مرکز تحقیقات سرطان، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
3- گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران
4- دانشگاه علوم پزشکی بابل
5- گروه جراحی، جراحی عمومی، واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران ،
چکیده: (420 مشاهده)
زمینه و هدف: کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک یکی از روش‌های جراحی کوله‌سیستکتومی می‌باشد که ممکن است در افراد با BMI (شاخص توده بدن) بالا همراه با دشواری و عوارضی نیز باشد. ما در این مطالعه عفونت محل پورت به دنبال کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپی و ارتباط آن با BMI در بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی بابل در سال‌های 1394-1391 را مورد بررسی قرار دادیم.
روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی-تحلیلی، کلیه بیمارانی که تحت لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی قرار گرفته بودند، به تعداد 801 بیمار پس از اخذ رضایت آگاهانه وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک (جنس، سن، BMI) و بالینی (نوع بیماری، تعداد سنگ‌های صفراوی، نوع عفونت محل پورت و مدت جراحی) بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت.
یافته‌ها: بیشتر بیماران زن (87 درصد) با میانگین سنی 23/14±38/43 سال بودند. میانگین شاخص توده بدنی بیماران برابر با 86/6±72/31 کیلوگرم بر متر مربع گزارش شد؛ اکثراً در محدوده 30 تا 9/39 بوده (8/44 درصد) و حداقل بیماران نمایه توده بدنیِ بزرگتر یا مساوی 40 داشتند (5/12 درصد). اکثریت بیماران دچار کوله‌سیستیت مزمن با میزان 2/70 درصد و در رتبه بعد بیلیاری کولیک (6/18 درصد) بودند. طول مدت جراحی نیز به طور میانگین 59/10±18/35 دقیقه بود. 2 درصدِ بیماران دچار عفونت محل پورت بودند که موارد آمبلیکال، اپیگاستریک و یا هر دو محل به ترتیب 2/1 درصد، 5/0 درصد و 2 درصد بود. BMI بیماران با عفونت محل پورت آمبلیکال به ترتیب 45/3±48/41 و اپیگاستریک 87/5±38/30 بوده و بیماران با عفونت محل آمبلیکال به‌طور معناداری BMI بالاتری نسبت به بیماران با عفونت محل اپیگاستریک داشتند (001/0P<). افراد با BMI بالای 30 به‌طور معناداری فراوانی بیشتری از عفونت ناحیه آمبلیکال پورت داشتند (001/0P<).
نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های این مطالعه بیمارانی که دچار عفونت محل پورت آمبلیکال شده بودند، توده بدنی بالاتری داشتند.
* مسئول مکاتبات: علی‌اصغر درزی
پست الکترونیکی: bcrdc90@yahoo.com
روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی-تحلیلی، کلیه بیمارانی که تحت لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی قرار گرفته بودند، به تعداد 801 بیمار پس از اخذ رضایت آگاهانه وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک (جنس، سن، BMI) و بالینی (نوع بیماری، تعداد سنگ‌های صفراوی، نوع عفونت محل پورت و مدت جراحی) بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت.
یافته‌ها: بیشتر بیماران زن (87 درصد) با میانگین سنی 23/14±38/43 سال بودند. میانگین شاخص توده بدنی بیماران برابر با 86/6±72/31 کیلوگرم بر متر مربع گزارش شد؛ اکثراً در محدوده 30 تا 9/39 بوده (8/44 درصد) و حداقل بیماران نمایه توده بدنیِ بزرگتر یا مساوی 40 داشتند (5/12 درصد). اکثریت بیماران دچار کوله‌سیستیت مزمن با میزان 2/70 درصد و در رتبه بعد بیلیاری کولیک (6/18 درصد) بودند. طول مدت جراحی نیز به طور میانگین 59/10±18/35 دقیقه بود. 2 درصدِ بیماران دچار عفونت محل پورت بودند که موارد آمبلیکال، اپیگاستریک و یا هر دو محل به ترتیب 2/1 درصد، 5/0 درصد و 2 درصد بود. BMI بیماران با عفونت محل پورت آمبلیکال به ترتیب 45/3±48/41 و اپیگاستریک 87/5±38/30 بوده و بیماران با عفونت محل آمبلیکال به‌طور معناداری BMI بالاتری نسبت به بیماران با عفونت محل اپیگاستریک داشتند (001/0P<). افراد با BMI بالای 30 به‌طور معناداری فراوانی بیشتری از عفونت ناحیه آمبلیکال پورت داشتند (001/0P<).
نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های این مطالعه بیمارانی که دچار عفونت محل پورت آمبلیکال شده بودند، توده بدنی بالاتری داشتند.
* مسئول مکاتبات: علی‌اصغر درزی
پست الکترونیکی: bcrdc90@yahoo.com
You can also search for this author in: PubMed ResearchGate Scopus Google Scholar Google Scholar Profile
نوع مطالعه: مقاله اصیل پژوهشی |
موضوع مقاله:
جراحي عمومي
دریافت: 1402/8/30 | پذیرش: 1402/11/10 | انتشار الکترونیک: 1402/11/15
دریافت: 1402/8/30 | پذیرش: 1402/11/10 | انتشار الکترونیک: 1402/11/15
فهرست منابع
1. McGuckin M, Shea JA, Schwartz JS. Infection and antimicrobial use in laparoscopic cholecystectomy. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999; 20(9): 624-6. DOI: 10.1086/501685 [DOI:10.1086/501685] [PMID]
2. Uludag M, Yetkin G, Citgez B. The role of prophylactic antibiotics in elective laparoscopic cholecystectomy. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2009; 13(3): 337-41. DOI. 10.4293/108680809x1258998404604 [DOI:10.4293/108680809X1258998404604] [PMID] []
3. Choudhary A, Bechtold ML, Puli SR, Othman MO, Roy PK. Role of prophylactic antibiotics in laparoscopic cholecystectomy: a meta-analysis.J Gastrointest Surg. 2008; 12(11): 1847-53. DOI: 10.1007/s11605-008-0681-x [DOI:10.1007/s11605-008-0681-x] [PMID]
4. Eknoyan G. Adolphe Quetelet (1796-1874)-the average man and indices of obesity. Oxford University Press; 2007. DOI: 10.1093/ndt/gfm517 [DOI:10.1093/ndt/gfm517] [PMID]
5. Khan MH, Howard TJ, Fogel EL, Sherman S, McHenry L, Watkins JL, et al. Frequency of biliary complications after laparoscopic cholecystectomy detected by ERCP: experience at a large tertiary referral center. Gastrointest Endosc. 2007; 65(2): 247-52. DOI: 10.1016/j.gie.2005.12.037 [DOI:10.1016/j.gie.2005.12.037] [PMID]
6. Catarci M, Zaraca F, Scaccia M, Carboni M. Lost intraperitoneal stones after laparoscopic cholecystectomy: harmless sequela or reason for reoperation? Surg Laparosc Endosc. 1993; 3(4): 318-22. DOI: 10.1016/s0002-9610(99)80153-6 [DOI:10.1016/S0002-9610(99)80153-6] [PMID]
7. Stupak D, Cohen S, Kasmin F, Lee Y, Siegel JH. Intra-abdominal actinomycosis 11 years after spilled gallstones at the time of laparoscopic cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2007; 17(6): 542-4. DOI: 10.1097/sle.0b013e3181469069 [DOI:10.1097/SLE.0b013e3181469069] [PMID]
8. Roberts DJ, Chun HM. Dropped gallstone as a nidus of intra-abdominal abscess complicated by empyema. Clin Infect Dis. 2005; 41(6): e64-e6. DOI: 10.1086/432892 [DOI:10.1086/432892] [PMID]
9. Binenbaum SJ, Goldfarb MA. Inadvertent enterotomy in minimally invasive abdominal surgery. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2006; 10(3): 336-40. PMID: 17212891 PMCID: PMC3015712
10. Strasberg SM. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. J Am Coll Surg. 1995; 180(1): 101-25. PMID: 8000648
11. Bowling K, Leong S, El-Badawy S, Massri E, Rait J, Atkinson J, et al. A Single Centre Experience of Day Case Laparoscopic Cholecystectomy Outcomes by Body Mass Index Group. Surg Res Pract. 2017; 2017. DOI: 10.1155/2017/1017584 [DOI:10.1155/2017/1017584] [PMID] []
12. Raja MH, Dunphy L, El-Shaikh E, McWhinnie D. The Impact of High BMI on Outcomes after Day Case Laparoscopic Cholecystectomy: A United Kingdom University Hospital Experience. Emergency. 2017; 23(4):90-93.
13. Tandon A, Sunderland G, Nunes Q, Misra N, Shrotri M. Day case laparoscopic cholecystectomy in patients with high BMI: Experience from a UK centre. Ann R Coll Surg Engl. 2016; 98(5): 329-33. DOI: 10.1308/rcsann.2016.0125 [DOI:10.1308/rcsann.2016.0125] [PMID] []
14. Heneghan HM, Annaberdyev S, Attaluri V, Pitt T, Kroh M, Chalikonda S, et al. Obesity does not adversely affect outcomes after laparoscopic splenectomy.Am J Surg. 2013; 206(1): 52-8. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2012.07.041 [DOI:10.1016/j.amjsurg.2012.07.041] [PMID]
15. Karthik S, Augustine AJ, Shibumon MM, Pai MV. Analysis of laparoscopic port site complications: A descriptive study. J Minim Access Surg. 2013; 9(2): 59-64. DOI: 10.4103/0972-9941.110964 [DOI:10.4103/0972-9941.110964] [PMID] []
16. Krane MK, Allaix ME, Zoccali M, Umanskiy K, Rubin MA, Villa A, et al. Does morbid obesity change outcomes after laparoscopic surgery for inflammatory bowel disease? Review of 626 consecutive cases. J Am Coll Surg. 2013; 216(5): 986-96. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2013.01.053 [DOI:10.1016/j.jamcollsurg.2013.01.053] [PMID]
17. Wakefield H, Vaughan-Sarrazin M, Cullen JJ. Influence of obesity on complications and costs after intestinal surgery.Am J Surg. 2012; 204(4): 434-40. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2012.01.013 [DOI:10.1016/j.amjsurg.2012.01.013] [PMID]
18. Merkow RP, Bilimoria KY, McCarter MD, Bentrem DJ. Effect of body mass index on short-term outcomes after colectomy for cancer.J Am Coll Surg. 2009; 208(1): 53-61. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.08.032 [DOI:10.1016/j.jamcollsurg.2008.08.032] [PMID]
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Attribution-NoneCommercial CC BY-NC