دوره 11، شماره 4 - ( زمستان 1383 )
جلد 11 شماره 4 صفحات 15-9 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Ziaee M, Azarkar G, Maleki Nejad P. A comparison of Fluoresence microscipy with the Ziehl-Neelsen and technique for the detection of acid-fast bacilli. J Birjand Univ Med Sci. 2004; 11 (4) :9-15
URL: http://journal.bums.ac.ir/article-1-11-fa.html
URL: http://journal.bums.ac.ir/article-1-11-fa.html
ضیایی مسعود، آذرکار سیده قدسیه، مالکی نژاد پیمان. مقایسه روش های میکروسکوپی فلورسنت و زیل - نلسن در تشخیص باسیل مقاوم به اسید و الکل. مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند 1383; 11 (4) :15-9
1- متخصص بیماریهای عفونی؛ استادیار گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند ، npziaee@yahoo.com
چکیده: (12679 مشاهده)
زمینه و هدف: امروزه از فناوری پیشرفته ای برای تشخیص بیماری سل استفاده می شود ولی به دلیل عدم دسترسی و هزینه بالای آن در بیشتر مراکز، مطالعه حاضر با هدف تعیین ارزش و مقایسه دو روش قدیمی رنگ آمیزی Ziehl-Neelsen (ZN) و Fluorescence Microscopy (FM) در تشخیص بیماری سل انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی - تحلیلی در دو مرحله انجام شد. در مرحله اول 3125 نمونه از 1430 بیمار مشکوک به سل با علائم بالینی (ارجاع شده به آزمایشگاه مرکزی سل شهر بیرجند) از فروردین 1374 تا فروردین 1381 از نظر وجود Acid-Fast Bacilli (AFB) به وسیله رنگ آمیزی ZN و FM مورد بررسی قرار گرفتند. در مرحله دوم 500 بیمار از 1430 بیمار با هر دو روش ZN و FM بررسی شدند. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمونهای آماری ضریب توافق کاپا در سطح معنی داری P?0.05 مورد تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: در این بررسی 116 (%8.1) بیمار با روش FM، اسمیر مثبت را نشان دادند؛ از این تعداد 41 نفر (%2.9) با روش ZN هم اسمیر مثبت بودند. رنگ آمیزی ZN حساسیت 35 درصدی را در نمونه های مثبت با FM نشان داد. زمانی که نمونه های اول و دوم هر دو با هم بررسی شدند. حساسیت ZN از %35 به %42 افزایش پیدا کرد. 500 بیمار با هر دو روش ZN و FM بررسی شدند که 30 نمونه با FM و 26 نمونه با ZN اسمیر مثبت را نشان دادند؛ در کل 37 نمونه با هر دو روش مثبت بودند. ضریب توافقی کاپا برای دو روش تشخیصی ZN و FM 0.660 به دست آمد (P<0.001). در این بررسی بر اساس معیار قرار گرفتن FM، روش رنگ آمیزی ZN حساسیت %77.3، ویژگی 98.5، ارزش اخباری مثبت %85 و ارزش اخباری منفی 97.6 را نشان داد.نتیجه گیری: با توجه به ضریب توافق بالای FM و ZN هر دو روش برای بیماری سل تشخیصی است؛ اما زمانی که یک نمونه در دسترس باشد، FM ارجح است؛ بنابراین پیشنهاد می شود در مراکزی که امکان انجام رنگ آمیزی FM وجود دارد، جهت افزایش سرعت و حساسیت آزمایشها، ابتدا نمونه ها با FM بررسی و سپس نمونه های مثبت با ZN تایید شوند.
نوع مطالعه: مقاله اصیل پژوهشی |
موضوع مقاله:
عفوني
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1392/10/19 | انتشار الکترونیک: 1392/10/19
دریافت: 1385/6/15 | پذیرش: 1392/10/19 | انتشار الکترونیک: 1392/10/19
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
Attribution-NoneCommercial CC BY-NC