علیاکبر حیدری، محمدجواد قبولی، کیارش قزوینی، مریم مجتبوی،
دوره ۱۹، شماره ۱ - ( بهار ۱۳۹۱ )
چکیده
زمینه و هدف: کشت و رنگآمیزیهای زیلنلسون و فلوئورسنت، روشهای استاندارد تشخیص سل هستند. وقتگیر بودن و گاه دقت پایین آنها مطرحکننده نیاز به روشهای تشخیصی سریعتر و دقیقتر میباشد؛ روشهایی که بتوانند در موارد عدم دسترسی به نمونه مناسب جهت اسمیر و کشت، جایگزین اقدامات تهاجمی گردند و علاوه بر آسان و سریعبودن، دقت تشخیصی قابل قبول داشته باشند. هدف از این مطالعه، بررسی ارزش تشخیصی PCR خون در سل ریوی میباشد. روش تحقیق: این مطالعه روایی یک روش تشخیصی، بر روی ۶۴ بیمار مبتلا به سل ریوی اثبات شده (بر اساس معیارهای پروتکل ملی سل) و ۲۸ فرد کاملاً سالم انجام گرفت. از تمام این افراد ۵/۴ میلیلیتر خون تهیه و با ۵/۰ میلیلیتر EDTA مخلوط گردید. آزمایش PCR پس از DNA Extraction با استفاده از پرایمر SI ۶۱۱۰ انجام شد. یافتهها: میانگین سنی گروه مورد، ۶/۱۸±۸/۴۹ و در گروه شاهد ۵/۱۸±۲/۴۸ بود و از این افراد به ترتیب ۴/۴۸% در گروه مورد و ۲۵% در گروه شاهد مرد بودند.PCR خون در ۲۳ بیمار مبتلا به سل ریوی، مثبت گزارش شد؛ اما هیچکدام از افراد گروه شاهد، PCR مثبت نداشتند که حساسیت ۷/۳۵% و ویژگی ۱۰۰% برای این آزمایش محاسبه میگردد. نتیجهگیری: با در نظر گرفتن ویژگی ۱۰۰% PCR (علیرغم حساسیت کم)، در شرایطی که دسترسی به یک نمونه مناسب وجود ندارد، PCR مثبت خون نیاز به انجام اقدامات تهاجمی را برطرف میکند و با قطعیشدن سریع تشخیص و درمان زودرس، بیمار نجات مییابد.