fa شیوع و خصوصیات مقاومت به اریترومایسین و کلیندامایسین در ناقلین بینی استافیلوکوک طلایی با منشأ بیمارستانی (کرمانشاه، 1388) فارماكولوژي Pharmacology مقاله اصیل پژوهشی Original Article <p>&nbsp;<strong> زمینه و هدف: </strong>ناقلین بینی استافیلوکوک طلایی مقاوم به دارو به واسطه نقشی که در گسترش عفونت در بیمارستان&rlm;ها دارند، همواره مدّ نظر بوده&rlm;اند. کلیندامایسین یکی از داروهای مؤثر بر این باکتری محسوب می&rlm;شود ولی برخی ایزوله&rlm;ها مقاومت القایی کسب نموده&rlm;اند. این مطالعه با هدف تعیین شیوع و خصوصیات ایزوله&rlm;های مقاوم در ناقلین بینی با منشأ بیمارستانی در بیمارستان امام رضا^(ع) کرمانشاه، به عنوان بزرگ&rlm;ترین بیمارستان استان، انجام شد.</p> <p>&nbsp;<strong> روش تحقیق: </strong>این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1388 بر روی بیمارانی که نمونه بینی آنها پس از بستری در بیمارستان از نظر استافیلوکوک طلایی مثبت شد، انجام گرفت. حساسیت نمونه&rlm;ها نسبت به آنتی&rlm;بیوتیک&rlm;های اریترومایسین و کلیندامایسین تعیین گردید. وجود مقاومت القایی، ساختمانی و فنوتیپ MS با استفاده از D-test بررسی شد. داده&rlm;ها با استفاده از نرم&rlm;افزار SPSS (ویرایش 16) و آزمون کای‌دو در سطح معنی&rlm;داری 05/0>P تجزیه و تحلیل شدند.</p> <p>&nbsp;<strong> یافته‌ها: </strong>از میان 1269 بیمار بستری‌شده، 210 نفر (5/16%) ناقل مثبت این باکتری با منشأ بیمارستانی بودند. فراوانی ایزوله&rlm;های مقاوم به اریترومایسین و کلیندامایسین به ترتیب 5/41% و 3/23% بود. 10% از ایزوله&rlm;ها دارای مقاومت القایی، 3/23% مقاومت ساختمانی و 6/8% دارای فنوتیپ MS بودند. اختلاف معنی&rlm;داری بین ایزوله&rlm;های MRSA با مقاومت القایی (5/19%) و MSSA با مقاومت القایی (9/3%) مشاهده شد (001/0>P).</p> <p>&nbsp;<strong> نتیجه‌گیری: </strong>بیمارانی که ناقل انواع مقاوم استافیلوکوک طلایی هستند، همواره تهدیدی جدّی برای سلامت خود و اطرافیان محسوب می&rlm;شوند. با توجه به فراوانی مقاومت القایی به کلیندامایسین، غربالگری ایزوله&rlm;های استافیلوکوک طلایی در این خصوص امری ضروری به نظر می&rlm;رسد.</p> <p></p> <p>&nbsp;<strong> Background and Aim: </strong>Due to the role of spreading infections in hospitals, drug resistant Staphylococcus aureus nasal carriers have always been considered. Clindamycin is one of the effective drugs against the bacteria, but some isolates have acquired induced resistance. This study was preformed to investigate the prevalence and characteristics of resistant isolates in nasal carriers of hospital origin, in Imam Reza Hospital, as the largest hospital in Kermanshah province.</p> <p>&nbsp;<strong> Materials and Methods: </strong>This cross-sectional study was performed on the patients which their nasal samples were positive for <i>Staphylococcus aureus</i> after hospitalization, in the year 2009. Sensitivity of the isolates to erythromycin and clindamycin was determined. Induced, constitutive resistance and MS phenotype were evaluated by D-test. Data were analyzed by means of SPSS version 16 and chi-square test at the significant level of P<0.05.</p> <p>&nbsp;<strong> Results: </strong>Among 1269 admitted patients, 210 (16.5%) were hospital acquired-nasal carriers for the bacteria. The frequency of resistant isolates to erythromycin and clindamycin was 41.5% and 23.3%, respectively. The induced, constitutive and MS phenotype were 10%, 23.3% and 8.6% of isolates, respectively. A significant difference between MRSA (19.5%) and MSSA (3.9%) isolates with induced resistance was seen (P=0.001).</p> <p>&nbsp;<strong> Conclusion: </strong>Carrier patients of the resistant variants of <i>Staphylococcus aureus</i> are always a serious threat to their own health and others. Regarding the frequency of induced resistance to clindamycin, screening <i>Staphylococcus aureus</i> isolates in this regard, seems to be essential.</p> مقاومت القایی, استافیلوکوک طلایی, کلیندامایسین, ناقل بینی Induced resistance, Staphylococcus aureus, Clindamycin, Nasal carrier 32 39 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-388&slc_lang=fa&sid=1 P. Mohajeri پرویز مهاجری p_mohajeri@yahoo.com 8700319475328460026804 8700319475328460026804 Yes Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه باکتری‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، ایران B. Izadi بابک ایزدی 8700319475328460026805 8700319475328460026805 No Department of Pathology, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه آسیب‌شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، ایران M. Rezaie منصور رضایی 8700319475328460026806 8700319475328460026806 No Departments of Biostatic, Faculty of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، ایران B. Falahi بدیعه فلاحی 8700319475328460026807 8700319475328460026807 No Student Research Committee, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، ایران