fa تأثیر مراقبت حمایتی ماما طیّ زایمان، بر تغذیه انحصاری با شیر مادر در زنان نخست‌زا زنان و زايمان Gynecology & Obstetrics مقاله اصیل پژوهشی Original Article <p align="justify">&nbsp;<strong> زمینه و هدف: </strong>با وجود اینکه برخی مطالعات نشان داده&rlm;اند که حمایت طیّ زایمان، سبب بهبود پیش&rlm;آگهی مادر در ارتباط با شیرخوار می&rlm;شود، اما اطلاعات علمی کافی در این زمینه گزارش نشده است. در این راستا مطالعه&rlm;ای با هدف تعیین تأثیر مراقبت حمایتی ماما طیّ زایمان بر تغذیه انحصاری با شیر مادر در زنان نخست&rlm;زا، در بیمارستان ام&rlm;البنین^(س) شهر مشهد انجام شد.</p> <p align="justify">&nbsp;<strong> روش تحقیق: </strong>در این مطالعه کارآزمایی بالینی که از آذر 1386 تا خرداد 1387 انجام شد، 80 زن نخست&rlm;زا با سنّ حاملگی 38 تا 42 هفته، جنین زنده واحد، با نمایش قله سر، پرده&rlm;های جنینی سالم، اتساع دهانه رحم 3 تا 4 سانتیمتر، عدم وجود عوارض طبّی طیّ حاملگی و عدم وجود شواهد زجر جنین یا تناسب سری- لگنی، به صورت تصادفی در گروه مراقبت حمایتی و گروه مراقبت معمول قرار گرفتند. همه مادران از زمان تولّد نوزاد تا شش هفته پس از زایمان، روزانه تغذیه شیرخوار را در فرم بازنگری ثبت می&rlm;کردند. ابزار گردآوری داده&rlm;ها فرم مصاحبه، فرم معاینه و مشاهده، فرم بازنگری، مقیاس تطابق دیداری، مقیاس اضطراب اشپیل&rlm;برگر و مقیاس تجربه شیردهی بود. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های تی‌، من‌ویتنی، کای&rlm;دو و آزمون دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شدند .</p> <p align="justify">&nbsp;<strong> یافته‌ها: </strong>فراوانی تغذیه انحصاری با شیر مادر در هفته چهارم و ششم پس از زایمان به طور معنی‌داری در گروه مراقبت حمایتی بیشتر از گروه مراقبت معمول بود (به ترتیب 023/0=P و 017/0=P).</p> <p align="justify">&nbsp;<strong> نتیجه‌گیری: </strong>مراقبت حمایتی ماما تأثیر مثبتی بر شیردهی دارد؛ بنابراین پیشنهاد می‌شود مراقبت حمایتی به عنوان راهکاری به منظور تقویت تغذیه انحصاری با شیر مادر و حفظ سلامت شیرخوار به کار گرفته شود .</p> <p align="justify"></p> <p align="justify" style="DIRECTION: rtl"><span 8pt="" b="" dir="rtl" en-us="" fa="" font-size:="" lang="FA" mso-ansi-language:="" mso-ascii-font-family:="" mso-bidi-language:="" mso-fareast-font-family:="" mso-fareast-language:="" mso-hansi-font-family:="" new="" style="FONT-FAMILY: " times=""><strong>کد ثبت کارآزمایی بالینی: <font color="#ffffff">ئ</font></strong></span></p> <p align="justify" style="DIRECTION: rtl"><span 8pt="" b="" dir="rtl" en-us="" fa="" font-size:="" lang="FA" mso-ansi-language:="" mso-ascii-font-family:="" mso-bidi-language:="" mso-fareast-font-family:="" mso-fareast-language:="" mso-hansi-font-family:="" new="" style="FONT-FAMILY: " times=""><span 7pt="" b="" en-us="" fa="" font-size:="" mso-ansi-language:="" mso-bidi-font-family:="" mso-bidi-font-weight:="" mso-bidi-language:="" mso-fareast-font-family:="" mso-fareast-language:="" new="" style="FONT-FAMILY: " times="">IRCT138810122956N1</span></span></p> <p>&nbsp;<strong> Background and Aim: </strong>Although some studies have shown that supportive care during labor improves mother&#39;s prognosis in relation to infant, no sufficient scientific information have been reported. Thus, the present study was carried out aiming at determining the effect of midwife&rsquo;s supportive care during labor on exclusive breastfeeding in primipara women in Ommolbanin hospital in Mashhad.</p> <p>&nbsp;<strong> Materials and Methods: </strong>In this clinical trial study, 80 primipara women with the gestational age of 38-42 weeks, a single live fetus with cephalic presentation, intact membranes and cervical dilatation of 3-4 cms, no history of complications during pregnancy, and no evidence of cephalopelvic disproportion or fetal distress were randomly divided into two groups namely a supportive care group (receiving supportive care) and a usual care group. All mothers recorded the daily frequency of their infants&rsquo; breast feeding from birth until six weeks later in a check-list. Means of data collection were interview, examination and measuring, checklist, visual analogue scale, Speilberger anxiety scale, and breastfeeding experience scale. The obtained data was analyzed using t test, Mann-Whitney, Chi-Square and Fisher exact tests.</p> <p>&nbsp;<strong> Results: </strong>The frequency of exclusive breastfeeding in the fourth and in the sixth week after birth in the supportive care group was significantly higher than its frequency in the usual care group (P= 0.023 and 0.017, respectively).</p> <p>&nbsp;<strong> Conclusion: </strong>A midwife&rsquo;s supportive care has a positive influence on breastfeeding. Therefore, supportive care is recommended as a strategy to promote exclusive breastfeeding and keeping health of the infant.</p> شیردهی, زایمان, مراقبت پس از زایمان, حمایت اجتماعی Breastfeeding, Labor, Postnatal care, Social support 79 86 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-356&slc_lang=fa&sid=1 M. Kordi معصومه کردی kordim@mums.ac.ir 8700319475328460029179 8700319475328460029179 Yes Instructor, Faculty of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran عضو هیأت علمی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ایران M. Bakhshi محدثه بخشی 8700319475328460029180 8700319475328460029180 No F. Tara فاطمه تارا 8700319475328460029181 8700319475328460029181 No N. Mokhber نغمه مخبر 8700319475328460029182 8700319475328460029182 No S. EbrahimZade سعید ابراهیم‌زاده 8700319475328460029183 8700319475328460029183 No