Journal of Translational Medical Research

fa مقایسه فیستولوتومی و تزریق اسکلروزان در مدیریت فیستول پری‌آنال یک مطالعه بالینی تصادفی کنترل‌شده A comparative study of Fistulotomy and Sclerosing Agents in the management of perianal fistula: A randomized controlled clinical جراحي عمومي General Surgery مقاله اصیل پژوهشی Original Article <div style="text-align: justify;">زمینه و هدف: فیستول پری‌آنال یک مسیر پاتولوژیک بین دو سطح اپی‌تلیال کانال آنورکتال و پوست پری مقعد است. رایج‌ترین روش درمانی فیستولوتومی است که منجر به عوارضی مانند بی‌اختیاری می‌شود. این مطالعه با هدف مقایسه نتایج جراحی فیستولوتومی و اسکلروتراپی در مدیریت فیستول پری‌آنال انجام شده است. روش تحقیق: این مطالعه به‌صورت بالینی تصادفی کنترل‌شده انجام شد. 24 بیمار مبتلا به فیستول آنورکتال وارد مطالعه شدند. در گروه یک فیستولوتومی و در گروه دوم تزریق ماده اسکلروزان انجام شد. زمان نقاهت، میزان عود، درد پس از عمل و درجه بی‌اختیاری مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از آزمون کای دو و تی تست مستقل در نرم‌افزار SPSS (نسخه 18) انجام شد و سطح معنی‌داری در این پژوهش کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته‌ها: در گروه اسکلروزان 5 مرد (7/41%) و 7 زن (3/58%) و در گروه فیستولوتومی 7 مرد (3/58%) و 5 زن (7/41%) بودند. بین دو گروه رابطه معنی‌داری از نظر جنسیت مشاهده نشد (68/0=P). میزان عود در گروه اسکلروزان 3 مورد (9/42%) و در گروه فیستولوتومی 4 مورد (1/57%) بود که از نظر آماری تفاوت معناداری نداشت (65/0=P). امتیاز کنترل مدفوع پس از اسکلروتراپی بیشتر از گروه فیستولوتومی بود (01/0=P) و میانگین مدت بستری در بیمارستان، ناراحتی پس از جراحی و مدت زمان بهبودی فیستول در گروه اسکلروزان به‌طور معناداری از گروه فیستولوتومی کوتاه‌تر بود. نتیجه‌گیری: تزریق اسکلروزان در درمان فیستول پری‌آنال مؤثر، ایمن، ساده، قابل قبول و مقرون به صرفه است. * مسئول مکاتبات: محمدرضا قاسمیان مقدم پست الکترونیکی: dr.ghasemian54@gmail.com <a href="http://orcid.org/0000-0002-0776-3698" title="View ORCID iD Profile">View ORCID iD Profile</a> You can also search for this author in:  <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Balali-Mood%2C+Mahdi" title="PubMed">PubMed</a>     <a href="https://www.researchgate.net/directory/profiles" title="ResearchGate">ResearchGate</a>   <a href="https://www.webofscience.com/wos/author/record/1854832" title="Clarivate Web of Science">S</a><a href="https://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=57212091662">copus</a>   <a href="https://scholar.google.com/" title="Google Scholar"> Google Scholar</a>    <a href="https://scholar.google.com/citations?hl=en&user=z3QMRbUAAAAJ">Google Scholar Profile</a> </div> <div style="text-align: justify;">Background and Aims: The perianal fistula is a pathological tract between two epithelial surfaces of the anorectal canal and perianal skin. The most common treatment method is fistulotomy which leads to complications, such as incontinency. The present is study aimeds to compare the results of fistulotomy surgery and sclerotherapy in the management of managing the perianal fistula. Materials and Methods: This Randomized controlled clinical study was performed on 24 patients with anorectal fistula. The procedure performed for group 1 was surgical fistulotomy, and group 2 underwent sclerosant agent injection. Recovery time, recurrence rate, post-operative pain, and degree of incontinency were evaluated. The statistical analysis was performed in SPSS software (Version 18), and a p-value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: There were 5 (41.7%) men and 7 (58.3%) women in the sclerosing group, as well as 7 (58.3%) men and 5 (41.7%) women in the fistulotomy group. There was no significant relationship between the two groups (P=0.68). The recurrence rate was 3 cases (42.9%) in sclerosing group and 4 cases (57.1%) in the fistulotomy group, which was not statistically significant (P=0.65). The fecal continency score after sclerotherapy was greater than that in the fistulotomy group (P<0.05), and the length of hospitalization, post-surgery discomfort, and the time it took for the fistula to heal were all considerably shorter in the sclerosing group. Conclusion: We concluded that injectable sclerotherapy is effective, safe, simple, acceptable and affordable in the treatment of perianal fistula. *Corresponding Author: Mohammad Reza Ghasemian Moghaddam; Emails: dr.ghasemian54@gmail.com <a href="http://orcid.org/0000-0002-0776-3698" title="View ORCID iD Profile">View ORCID iD Profile</a> You can also search for this author in:  <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Balali-Mood%2C+Mahdi" title="PubMed">PubMed</a>     <a href="https://www.researchgate.net/directory/profiles" title="ResearchGate">ResearchGate</a>   <a href="https://www.webofscience.com/wos/author/record/1854832" title="Clarivate Web of Science">S</a><a href="https://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=57212091662">copus</a>   <a href="https://scholar.google.com/" title="Google Scholar"> Google Scholar</a>    <a href="https://scholar.google.com/citations?hl=en&user=z3QMRbUAAAAJ">Google Scholar Profile</a> </div> فیستولوتومی, پری‌آنال, اسکلروزان, اسکلروتراپی Fistulotomy, Perianal fistula, Sclerosing, Sclerotherapy 79 86 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3437-2&slc_lang=fa&sid=1 Monireh Sadat Hosseini Rad منیر السادات حسینی راد monirhosseini_med@yahoo.com 8700319475328460048666 8700319475328460048666 No Student Research Committee, School of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران Mohsen Najmodini محسن نجم الدینی DR.MOHSEN_NAJMADDINI@YAHOO.COM 8700319475328460048667 8700319475328460048667 No Department of Surgery, School of Medicine, Emam Reza Hospital, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran گروه جراحی، دانشکده پزشکی، بیمارستان امام رضا، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران Mohammad Reza Ghasemian Moghaddam محمدرضا قاسمیان مقدم dr.ghasemian54@gmail.com 8700319475328460048668 8700319475328460048668 Yes Department of Surgery, School of Medicine, Cardiovascular Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran گروه جراحی، دانشکده پزشکی، مرکز تحقیقات بیماری‌های قلب و عروق، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران