fa مقایسه اثر اندانسترون و متوکلوپرامید بر روی تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی آپاندکتومی و کوله سیستکتومی بيهوشي Anesthesiology مقاله اصیل پژوهشی Original Article <p style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 10pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">داروهای متنوعی برای کنترل </span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تهوع و استفراغ بعد از اعمال جراحی استفاده می‌شود. این</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">مطالعه با هدف</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">مقایسه</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تأثیر اندانسترون با</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">متوکلوپرامید در</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">پیشگیری</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">از</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تهوع</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">و</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">استفراغ پس</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">از</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">عمل</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">جراحی</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">انجام شد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 9pt;">.</span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 10pt;">روش تحقیق:</span></span></strong><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;"> این</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">مطالعه</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">کارآزمایی شاهددار تصادفی‌شده، بر روی 90 بیمار</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">کاندید</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">عمل</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">جراحی</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">باز آپاندکتومی و کوله‌سیستکتومی مراجعه‌کننده به بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود، در</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">سال</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">1395</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">انجام</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">شد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 9pt;"> .</span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">بیماران</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">به</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">سه</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">گروه</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">مساوی دریافت‌کننده اندانسترون، متوکلوپرامید و پلاسبو</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تقسیم شدند. هر یک از داروهای اندانسترون، متوکلوپرامید و پلاسبو</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">30</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">دقیقه</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">قبل</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">از</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">پایان</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">عمل، به‌صورت وریدی به بیماران تزریق</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">شد.</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">سپس</span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;"> در</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">ساعت‌های</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">اول، ششم، دوازدهم و 24 ساعت</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">پس</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">از</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">عمل</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">جراحی،</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">شدت</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تهوع و استفراغ بیماران بر اساس </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 9pt;">VAS</span></span> &nbsp;<span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">ثبت</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">گردید</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 9pt;">.</span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 10pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;"> میانگین سنّی کل بیماران 6/18</span></span><span style="font-size: 11pt;">&plusmn;</span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">4/36 سال بود</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 9pt;">.</span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;"> تعداد</span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;"> 47 نفر (2/52%) مذکر و بقیه مؤنّث بودند. تعداد 63 نفر (70%) آپاندکتومی و 27 نفر (30%) عمل کوله‌سیستکتومی شدند. نتایج نشان داد که میانگین امتیاز شدّت تهوع در سه گروه تفاوت معنی‌داری داشت. این اختلاف مربوط به بیماران گروه اندانسترون با پلاسبو و گروه متوکلوپرامید با پلاسبو بود و بین دو گروه اندانسترون و متوکلوپرامید فقط در زمان‌های ساعت اول و ششم، تفاوت معنی‌دار وجود داشت.</span></span><br> <strong><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 10pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تأثیر هر دو داروی</span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;"> اندانسترون</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">و متوکلوپرامید در</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">کنترل</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تهوع</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">و</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">استفراغ</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">به‌طور معنی‌داری بیشتر از پلاسبو بود. </span></span><span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">اندانسترون</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">طی ساعت</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">اول و ششم</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">پس</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">از</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">عمل،</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">تأثیر بیشتری</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">نسبت</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">به</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">متوکلوپرامید</span></span> <span style="font-family: b mitra;"><span style="font-size: 11pt;">داشت.&nbsp;</span></span><br> &nbsp;</p> <div style="text-align: justify;"><strong>Background and Aim:</strong> The variety of drugs used to control nausea and vomiting after surgery (PONV). The aim of this study was to compare the effectiveness of ondansetron with metoclopramide in the prevention of nausea and vomiting after surgery.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>This research is a randomized controlled trial on 90 patients undergoing open appendectomy and cholecystectomy referred to Imam Hossain hospital in 2016. Patients divided into the three groups of ondansetron, metoclopramide and placebo that 30 minutes before the end of the operation of each of the above drugs were administered intravenously for them. After the first hour, six hours, twelve hours and 24 hours after surgery, nausea and vomiting were recorded by VAS.<br> <strong>Results: </strong>The mean age of the all patient&rsquo;s was 36.4&plusmn;18.6 years. Of the total patients, 47 patients (52.2%) were male and the rest female. 63 patients (70%) appendectomy and 27 cases (30%) were cholecystectomy. It was also found that the mean score of severity of nausea was significantly different in the three groups, which was the difference between ondansetron with placebo and metoclopramide with placebo and between ondansetron and metoclopramide was difference significant only at the first and sixth hours.<br> <strong>Conclusion: </strong>The impact of both the drug ondansetron and metoclopramide in the control of nausea and vomiting was significantly greater than placebo. So in during the first hour and the sixth postoperative ondansetron was more effective than metoclopramide.<br> &nbsp;</div> تهوع و استفراغ بعد از عمل, اندانسترون, متوکلوپرامید PONV, Ondansetron, Metoclopramide 254 262 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-228-3&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Ebrahimi مهدی ابراهیمی drmebrahimi@shmu.ac.ir 8700319475328460028242 8700319475328460028242 No Assistant Professor, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran. استادیار، گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. Mahboubeh Akbarpour محبوبه اکبرپور makbarpour@yahoo.com 8700319475328460028243 8700319475328460028243 No General Practitioner, Faculty of Medicine, Islamic Azad University, Shahrood Branch, Shahroud, Iran. پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود، شاهرود، ابران. Pouneh Zolfaghari پونه ذوالفقاری mps_1379@yahoo.com 8700319475328460028244 8700319475328460028244 No General Practitioner, Faculty of Medicine, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran. پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود ، شاهرود، ابران Nasim Nikkheslat نسیم نیک خصلت nnikkheslat@yahoo.com 8700319475328460028245 8700319475328460028245 No BSc of Family Health, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran. کارشناس بهداشت خانواده، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. Batoul Daghyanous بتول داغیانوس bdaghyanous94@yahoo.com 8700319475328460028246 8700319475328460028246 No BSc of Nursing, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran. کارشناس پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود، شاهرود، ایران. Mohammad Bagher Sohrabi محمدباقر سهرابی mb.sohrabi@yahoo.com 8700319475328460028247 8700319475328460028247 Yes General Practitioner, Faculty of Medicine, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran. پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود ، شاهرود، ابران.