fa مقایسه اثرات شیاف‌های مقعدی دیکلوفناک، ایندومتاسین، ناپروکسن و استامینوفن، بر میزان درد بعد از عمل جراحی سزارین جراحي عمومي General Surgery مقاله اصیل پژوهشی Original Article زمینه و هدف: درد حاد بعد از عمل جراحی سزارین، یک واکنش فیزیولوژیک پیچیده در نتیجه اتساع احشا، آسیب بافتی و انقباضات رحمی می‌باشد. استفاده از مسکن‌های غیر مخدر، از امتیازات بالقوه‌ای برخوردار است؛ به‌خصوص تجویز مقعدی آنها، روشی آسان و فراگیر می‌باشد. این مطالعه، با هدف بررسی مقایسه‌ای اثر ضدّ درد شیاف‌های مسکّن شامل: دیکلوفناک، ایندومتاسین، ناپروکسن و استامینوفن بر میزان درد بعد از عمل جراحی سزارین انجام شد. روش تحقیق: مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور بود. تعداد 125 خانم باردار که در بیمارستان افضلی‌پور کرمان، مورد عمل سزارین و بیهوشی عمومی قرار گرفته بودند، به‌طور تصادفی، به چهار گروه تقسیم شدند. در هنگام اظهار درد توسط بیماران در ریکاوری، برای گروه اول 100 میلی‌گرم دیکلوفناک، برای گروه دوم 100میلی‌گرم ایندومتاسین، برای گروه سوم 325 میلی‌گرم استامینوفن و برای گروه چهارم 500 میلی‌گرم ناپروکسن به‌صورت مقعدی تجویز گردید؛ سپس هر بیمار، از نظر علائم حیاتی و معیار سنجش دیداری ((VAS، در هنگام تجویز دارو، 15 دقیقه و یک‌ساعت پس از تجویز دارو، معاینه و ارزیابی شد. داده‌ها پس از ورود به نرم‌افزار SPSS (ویرایش 16)، با کمک آزمون‌های آماریStudent&#39;s T-Test و chi- square برای متغیّرهای دموگرافیک و آزمون Mann-Whitney تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: گروه دریافت‌کننده دیکلوفناک، بیشترین میزان کاهش درد را در طی یک‌ساعت، بر اساس معیار VAS، در بین شیاف‌های تجویزی دارا بودند (001/0P<)، اما بین سایر گروه‌ها، تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: استعمال شیاف مقعدی دیکلوفناک، منجر به کاهش قابل ملاحظه درد حادّ فوری بعد از جراحی سزارین نسبت به شیاف‌های ایندومتاسین، ناپروکسن و استامینوفن می‌گردد. Background and Aim: Severe pain following cesarean section is a complex physiologic reaction due to distention of gastrocolic regions, tissue impairment, and uterus contractions. This sort of pain can have unfavorable effects on different body systems. There are different drugs and various techniques to decrease such pain, e.g. ordinary oral and injectable analgesics and rectal suppositories are available. Thepresent study aimed at comparing the effect of diclofenac, indomethacin, naproxen, and acetaminophen rectal suppositories on post-cesarean section pain. Materials and Methods: In this double-blind randomized clinical experimental study undertaken in Kerman Afzalipoor hospital, 125 pregnant women who had undergone cesarean section under general anesthesia, were randomly divided into 4 groups. In the recovery ward, after complaining of pain, the first and the second group members were administered 100mg of rectal diclofenac and indomethacin, respectively. The third and the fourth group members received 325mg and 500mg acetaminophen and naproxen, respectively in the same manner. Then, the vital signs and Visual Analogue Scale (VAS) of each case were examined and evaluated at the time 0, 15 and 60 minutes after administration. Results: The all cases were not significantly different regarding age, height, and weight. Moreover, the group receiving diclofenac experienced the most pain decrease within an hour based on VAS (P<0.001). However , there was no significant difference among the other groups. Conclusion: Rectal diclofenac suppository significantly decreases pain one hour following cesarean section compared to indomethacin, naproxen, and acetaminophen. شیاف مقعدی, مسکّن, درد بعد از عمل, سزارین Rectal suppository, Diclofenac, Indomethacin, Naproxen, Acetaminophen, Pain following p.c section, Cesarean, Visual Analogue Scale (VAS) 338 345 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1221-1&slc_lang=fa&sid=1 Ali Barkhori علی برخوری anespain@yahoo.com 8700319475328460027400 8700319475328460027400 No Department of Anesthesia, faculty of medicine, Kerman University of Medical Sciences and Health Care Services, Kerman, Iran. گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Mohammad Reza Drodian محمدرضا درودیان anespain@yahoo.com 8700319475328460027401 8700319475328460027401 Yes Kerman University of Medical Sciences and Health Care Services, Kerman, Iran. گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Mehrdad Norozi مهرداد نوروزی 8700319475328460027402 8700319475328460027402 No Department of Anesthesia, faculty of medicine, Kerman University of Medical Sciences and Health Care Services, Kerman, Iran. گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Matin Hashemi Shadmehri متین هاشمی شادمهری 8700319475328460027403 8700319475328460027403 No Department of Anesthesia, Kerman University of Medical Sciences and Health Care Services, Kerman, Iran. گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران Mohammad Shabani محمد شعبانی 8700319475328460027404 8700319475328460027404 No Kerman University of Medical Sciences and Health Care Services, Kerman, Iran. دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران