fa مقاله کوتاه: تعیین فراوانی و عوامل خطر بروز استئومیلیت در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی در شهرستان بیرجند عفوني Infectious disease مقاله اصیل پژوهشی Original Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زخم پای دیابتی از شایع‌ترین عوارض بیماری دیابت است که در صورت عدم درمان، مبتلایان را در معرض خطر عفونت زخم، استئومیلیت و قطع اندام تحتانی قرار می‌‌دهد. از این رو، تشخیص دقیق و سریع عفونت زخم و استئومیلیت گامی مهم در درمان این عارضه خطرناک و ناتوان کننده است. از این رو پژوهش حاضر در فاصله سال‌های 1392 تا 1397 در شهرستان بیرجند و به منظور تعیین فراوانی ابتلا به استئومیلیت و بررسی عوامل زمینه‌ساز آن در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی انجام پذیرفت.</span></span><br> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">این مطالعه اپیدمیولوژیک از نوع تحلیلی-گذشته نگر بود. روش نمونه‌گیری به صورت سرشماری بود. داده‌های جمعیتی و بالینی مورد نیاز از طریق بررسی اطلاعات پرونده پزشکی بیماران و با استفاده از یک چک لیست تدوین شده توسط مجری طرح جمع‌آوری شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> SPSS </span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">(نسخه 18) </span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">انجام پذیرفت و نتایج کمّی و کیفی به ترتیب به صورت میانگین</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">خطای معیار و درصد گزارش شدند</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">.</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نتایج پژوهش حاضر نشان داد که ارتباط معنی&shy;داری میان محل زخم اندام تحتانی و احتمال بروز استئومیلیت وجود دارد؛ به‌طوری‌که زخم‌های دیابتی واقع در انگشتان پا بیشترین شانس ابتلا به استئومیلیت را دارند (</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">0/02=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">). با این حال میان زخم‌های پای راست و چپ تفاوت معنی‌داری از نظر میزان احتمال بروز استئومیلیت مشاهده نشد. همچنین میانگین مقدار سرعت رسوب گلبول‌های قرمز در بیماران دیابتی مبتلا به استئومیلیت به طور معنی‌داری بالاتر از بیماران دیابتی غیر مبتلا به استئومیلیت بود (</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">0/04=</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">)؛ هرچند که چنین تفاوتی معنی‌داری در خصوص پروتئین واکنشگر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">C</span></span><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> و لکوسیتوز مشاهده نشد. سن و جنسیت بیماران نیز تأثیر معنی‌داری بر شانس بروز استئومیلیت نداشتند</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;">.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Mitra;"></span></span><br> <span dir="RTL"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">در مجموع نتایج پژوهش حاضر نشان دهنده ارتباط معنی‌دار میان محل زخم اندام تحتانی با شانس بروز استئومیلیت بود؛ به‌طوری‌که زخم‌های واقع در انگشتان پا بیشترین احتمال ابتلا به استئومیلیت را دارند</span></span></span><span dir="RTL"><span style="font-family:B Mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;">One of the most common complications of diabetes is diabetic foot ulcer, which exposes patients to wound infection, osteomyelitis, and lower-limb amputation if left untreated. Therefore, accurate and rapid diagnosis of wound and osteomyelitis infection is an important step in treating this debilitating complication. In this regard, the present study was aimed to determine the incidence of osteomyelitis and assess its risk factors in patients with diabetic foot ulcers during 2013 and 2016 in Birjand, Iran.<br> This epidemiological analytical-retrospective study was conducted using numerical sampling. Demographic and clinical data were obtained by reviewing patients&rsquo; medical records and using a checklist developed by the project manager. Data analysis was performed using SPSS software (version 18). Quantitative and qualitative results were reported as mean&plusmn;standard error and percentage, respectively.<br> The obtained findings indicated a significant association between the location of foot ulcers and the risk of osteomyelitis (P=0.02); accordingly, osteomyelitis is more likely to occur in diabetic ulcers on the toes. However, no significant difference was observed between right and left foot ulcers in terms of osteomyelitis risk. Mean erythrocyte sedimentation rate was also significantly higher in diabetic patients with osteomyelitis than those of non-osteomyelitis ones (P=0.04). However, no significant difference was observed in C-reactive protein and leukocytosis. The age and gender of the patients had no significant effect on the risk of osteomyelitis.<br> Overall, the results of the present study demonstrated a significant relationship between the location of foot ulcers and the probability of osteomyelitis. Accordingly, ulcers located on the toes are more likely to develop osteomyelitis.</div> دیابت, زخم پای دیابتی, عفونت, استئومیلیت Diabetes, Diabetic foot ulcer, Infection, Osteomyelitis 57 66 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3117-1&slc_lang=fa&sid=1 Ghodsiyeh Azarkar قدسیه آذرکار Ghedise.Azarkar@gmail.com 8700319475328460044014 8700319475328460044014 No Infectious Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران Masood Ziaee مسعود ضیائی hosseiny.samane@gmail.com 8700319475328460044015 8700319475328460044015 Yes Infectious Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران Ali Esmaeilpour علی اسماعیل پور Esmaeeilpourali@gmail.com 8700319475328460044016 8700319475328460044016 No Infectious Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران