OTHERS_CITABLE اصلاح الگوی اخلاق در نگارش و پژوهش http://journal.bums.ac.ir/article-1-439-fa.pdf 2016-03-10 5 7 Behzad Foroutan behzad_foroutan@hotmail.com 1 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE مقایسه اثر دو رژیم غذایی (نمایه گلایسمی پایین و کم چرب) بر روی کاهش وزن، شاخص توده بدن، سطح گلوکز و انسولین سرم در زنان چاق زمینه و هدف: کاهش نمایه گلایسمی رژیم غذایی به عنوان روشی جدید برای کاهش وزن و جلوگیری از بیماریهای متابولیکی (دیابت و قلب و عروق) مطرح شده است؛ مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تأثیر دو رژیم غذایی با کالری مشابه (ایزوکالریک) کم چرب و نمایه گلایسمی پایین در کاهش وزن و شاخص توده بدن، سطح گلوکز و انسولین سرم ناشتا و بعد از غذا انجام شد. روش تحقیق: در این مطالعه که به صورت کار آزمایی بالینی انجام شد، 46 زن چاق مراجعه‌کننده به درمانگاه شهید مطهری شیراز با شاخص توده بدنی 27≥ (BMI)، به طور تصادفی به دو گروه رژیمی (کم چرب و نمایه گلایسمی پایین) تقسیم شدند و به مدت شش هفته رژیم خاص گروه خود را دریافت کردند. شاخصهای وزن، توده بدن، غلظت گلوکز و انسولین سرم ناشتا و دو ساعت بعد از غذا در آغاز و پایان شش هفته اندازه‌گیری شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون‌های تی زوجی و مستقل در سطح معنی‌داری 05/0P< مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها: میانگین سنّی افراد مورد مطالعه 6/7±9/37 سال بود. بررسی متغیرهای مورد مطالعه پس از شش هفته رژیم درمانی، نشانگر کاهش قابل ملاحظه در هر دو گروه بود (05/0P<). میانگین سطح انسولین دو ساعت بعد از غذا در گروه رژیم غذایی کم چرب از نظر آماری کاهش معنی داری نسبت به گروه نمایه گلایسمی پایین داشت )02/0(P=؛ اگرچه در مورد سایر متغیرها تفاوتی بین اثرات درمانی دو گروه ملاحظه نشد. نتیجه‌گیری: دو رژیم غذایی کم چرب و نمایه گلایسمی پایین به یک نسبت در کاهش وزن بدن، شاخص توده بدن، غلظت گلوکز مؤثر می‌باشند. ارتباط بین رژیم‌های غذایی کم چرب و نمایه گلایسمی پایین و سطح انسولین سرم، نیازمند مطالعات بیشتری می‌باشد http://journal.bums.ac.ir/article-1-417-fa.pdf 2016-03-10 8 15 چاقی شاخص گلایسمی (GI) رژیم غذایی کم کالریک درصد توده چربی بدن انسولین Comparison of the effects of two diets (low-glycemic index and low-fat) on weight loss, body mass index, glucose and insulin levels in the obese women Background and Aim: In recent years reducing the dietary glycemic index has been proposed as a novel approach to weight-loss and prevention of metabolic diseases (type 2 diabetes and cardiovascular diseases). The aim of the present study was to determine the effect of low-glycemic index diet and Low-fat diet on weight-loss, body mass index, fasting and post-prandial glucose and insulin levels in the obese women. Materials and Methods: In this clinical- trial study 46 obese women aged 18 to 55 years -with BMI ≥27 who had referred to Motahary clinic in Shiraz, Iran, were randomly divided into two equal groups, each with a specific diet (i.e. low fat and low glycemic index) which continued for a period of six weeks. Body weight, BMI, fasting and post-prandial glucose and insulin level of the patients were measured at the beginning and at the end of the period. The obtained data was analysed by means of SPSS statistical software, sample paired-t and sample independent-t at the significant level P<0.05. Results: Mean age of the subjects was 37.9±7.6 years. The variables under study significantly decreased in both groups six weeks after dietary treatment (P<0.05). Mean insulin level in the low fat diet group statistically decreased compared with low GI group (P=0.02). However, regarding other variables no difference was observed between treatment effects in the two groups. Conclusion: Both diets can equally be effective in weight loss, BMI, and glucose concentration level, Additional studies are required to examine the relationship between low fat, low glycemic diets and insulin level in the obese women. http://journal.bums.ac.ir/article-1-417-en.pdf 2016-03-10 8 15 Obesity Glycemic index Low-fat diet Insulin F. Kazemi kazemei_n@yahoo.com 1 M.Sc. in Nutrition AUTHOR Z. Mazloom 2 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE ایجاد یک مدل تجربی آب مروارید در جنین جوجه   زمینه و هدف: آب مروارید یک بیماری چشمی بسیار مهمّی است که در بسیاری از کشورهای در حال توسعه موجب کوری می‌گردد. به منظور بررسی عوامل پیش‌برنده و جلوگیری‌کننده از آب مروارید، ابتدا نیاز به یک مدل تجربی می‌باشد. مطالعات مختلف نشان داده‌اند که ایجاد آب مروارید با استفاده از بعضی گلوکوکورتیکوئیدها مثل دگزامتازون (DEX) می‌تواند مدل بسیار خوبی از آب‌مروارید را ارائه دهد. مطالعه حاضر با هدف ایجاد یک مدل تجربی مناسب از آب مروارید انجام شد.   روش تحقیق: در این مطالعه تجربی از 120 عدد تخم مرغ نطفه‌دار در طیّ سه دوره متوالی (40 تخم مرغ در هر دوره) استفاده شد. در هر دوره 40 عددتخم مرغ به چهار گروه آزمایشی تقسیم شدند. گذاشتن تخم مرغ‌ها در داخل انکوباتور، روز اول جنینی جوجه‌ها محسوب گردید. دمای انکوباتور 5/37 درجه سانتیگراد و رطوبت نسبی آن 68% بود. گروه اول به عنوان شاهد، نرمال سالین (حلال داروی DEX ) و گروه‌های دوم، سوم و چهارم تجربی به ترتیب 01/0، 02/0، و 04/0 میکرومول دگزامتازون را در روزهای چهاردهم، پانزدهم و شانزدهم جنینی دریافت نمودند. 48 ساعت بعد از تزریق دارو به داخل تخم مرغ‌ها، جنین‌ها از داخل تخم مرغ‌ها تخلیه شدند و عدسی آنها استخراج گردید و با استفاده از استریو میکروسکوپ SZX ، مورد بررسی ماکروسکوپی قرار گرفتند تا نوع آب مروارید و درجه (5 درجه تعریف شده) آن مشخص گردد؛ سپس عدسی‌ها با استفاده از روش رنگ‌آمیزی هماتوکسیلن و ائوزین (H&E) مورد بررسی میکروسکوپی قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمو‌ن فیشر در سطح معنی‌داری 05/0 P< مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها: این مطالعه نشان داد که استفاده از داروی دگزامتازون به میزان µM 02/0 در روزهای 15 و 16 دوره جنینی می‌تواند منجر به تولید آب مروارید در 95% از عدسی‌ها گردد؛ همچنین استفاده از این دارو به میزان µM 04/0 در روزهای 15 و 16 جنینی می‌تواند به ترتیب موجب بروز آب مروارید در 100% و 95% از عدسی‌ها گردد. بین مقادیر مصرفی فوق با گروه شاهد اختلاف معنی‌داری از نظر آماری وجود داشت (001/0> P ) ولی بین میزان فراوانی آب مروارید در بین گروه‌های تجربی اختلاف معنی‌داری وجود نداشت.   نتیجه‌گیری: تزریق µM 04/0 داروی دگزامتازون می‌تواند به عنوان مناسب‌ترین مقدار به منظور ایجاد آب مروارید در روز 15 دوره جنینی مطرح گردد. http://journal.bums.ac.ir/article-1-428-fa.pdf 2016-03-10 16 22 آب مروارید جنین جوجه دگزامتازون مدل تجربی Formation of an experimental cataract model in chick embryo Background and Aim: Cataract is a major occular disease that causes blindness in many developing countries of the world. Experimental model of cataract is a first necessity to study the preventive factors of cataract progression. Several studies have shown that some glucocorticoides such as Dexamethasone (DEX) can induce cataract. The aim of this study was to form cataract in chick embryo. Materials and Methods: During three consequent stages, 120 fertile eggs were used in this study. In each stage 40 eggs in 4 groups were selected and put them into an incubator. Incubation was carried out at 37.5 °C and 68% relative humidity. The day that the eggs were placed in the incubator was termed day 1. The first group received normal saline and the other three groups received 0.01, 0.02, and 0.04 micromole of dexamethasone (DEX) on the 14th, 15th, and 16th day of fertilization respectively. After 48 hours of DEX injection, lenses were removed and their opacity were classified into five stages by stereomicroscope (Olympus SZX) to determine the type of cataract. Microscopic study was done after hematoxylin-eosin staining. Data were collected and put in frequency tables and analyzed by Fisher and Chi Square tests in SPSS software and P<0.05 was taken as the significant level. Results: This study showed that use of 0.02 micromole of DEX on the 15th and 16th days of embryonic period can induce cataract in 95% of lenses. Also, use of 0.04 micromole of this drug on the 15th and 16th days of embryonic period can induce cataract in the 100% and 95% of chick lenses, respectively. Differences between cataract frequency of lenses in the experimental groups and control group were significant (P<0.0000(, but there were no significant differences of cataract frequency between the experimental groups. Conclusion: Injection of 0.04 micromole of DEX on the 15th day of fertilization, as a choice dose and timecan induce cataract in chick embryo. http://journal.bums.ac.ir/article-1-428-en.pdf 2016-03-10 16 22 Cataract Chick embryo Dexamethasone Experimental model M. Afshar 1 AUTHOR M.M. Hasanzadeh Taheri MMHTahery35@yahoo.com 2 Assistant Professor, Department of Anatomy, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran AUTHOR M.H. Davari 3 AUTHOR F. Haghighi 4 AUTHOR S.A. Saadatjoo 5 AUTHOR A. Amini 6 AUTHOR F. Sharifi Mood 7 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE بررسی میزان آگاهی تغذیه‌ای در دختران دبیرستانی شهر اهواز و تأثیر آموزش بر آن   زمینه و هدف: بدون تردید تغذیه صحیح در پیشگیری از ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها، بخصوص بیماری‌های مزمن و همچنین افزایش کارایی فکری و فیزیکی نیروی کار، نقش مهمّی دارد و از مهمترین عوامل ضامن تغذیه مناسب در خانوار، میزان آگاهی افراد خانواده از اصول تغذیه صحیح می‌باشد؛ در این میان نقش مادران به عنوان جایگاه برنامه‌ریز در تغذیه خانوار، اهمیت دوچندان دارد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی میزان آگاهی تغذیه‌ای در دختران دبیرستانی شهر اهواز و تأثیر آموزش بر آن انجام شد.   روش تحقیق: پژوهش حاضر به صورت مداخله نیمه‌تجربی بر روی 150 دانش‌آموز دختر سال سوم تجربی دبیرستان‌های اهواز، به روش نمونه‌برداری تصادفی خوشه‌ای انجام شد. به منظور گردآوری داده‌ها از پرسشنامه مشتمل بر 30 سؤال (23سؤال مربوط به آگاهی و 7 سؤال مربوط به مشخصات فردی) بود. در مرحله نخست این مطالعه از دانش‌آموزان آزمونی به وسیله پرسشنامه در مدرسه محل تحصیل گرفته شد؛ در مرحله بعد، آموزش به دو روش چهره به چهره و با استفاده از جزوه ارائه شد طول مدت آموزش 30 روز بود (دو جلسه در دو هفته متوالی به صورت حضوری و دو هفته نیز از طریق جزوه) و در انتها میزان آگاهی دانش‌آموزان مجدداً مورد ارزیابی قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری تی زوجی و ضریب همبستگی و شاخص‌های میانگین و انحراف معیار در سطح معنی‌داری 05/0 >P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها: در این تحقیق، میانگین نمرات پس از آموزش از 32/2±53/14 به 03/3±1/18 افزایش یافت که بیانگر رشدی معادل 62/15% می‌باشد؛ همچنین نتایج بررسی، نشانگر رشد صفر تا 8/42% در پاسخگویی صحیح به پرسش‌های مختلف می‌باشد و تأثیر آموزش، معنی‌دار ارزیابی گردید (003/0= P ).   نتیجه‌گیری: این پژوهش یافته‌های پژوهش‌های مشابه صورت گرفته در داخل و خارج از کشور را در گروه‌های مختلف سنّی و شغلی در زمینه تأثیر مثبت آموزش تایید می‌نماید اما مشخص نمودن این مسأله که اطلاعات افراد گروه هدف در کدام زمینه‌ها مناسب بوده و نیاز به آموزش در کدام زمینه‌ها بیشتر احساس می‌شود، از مواردی است که در پژوهش‌های مشابه کمتر به آن توجه شده است اما در این پژوهش سعی شد که این مسائل نیز مدّ نظر قرار گیرد. http://journal.bums.ac.ir/article-1-430-fa.pdf 2016-03-10 23 30 آگاهی آموزش تغذیه دختران دبیرستان اهواز Study of nutritional knowledge of Ahwaz high school girls and the education effect Background and Aim: Undoubtedly proper nourishment has a great role in the prevention of many diseases, especially chronic ones, and also increasing mental and physical efficiency. One of the main factors which ensures appropriate nutrition in families is how much knowledge each member of family has about the principles of right nutrition. Meanwhile, the role of mothers, as diet planners in family nourishment, is crucial. The present study was aimed at assessing nutritional knowledge of high school girls in Ahwaz and education effect on their knowledge. Materials and Methods: The present study was conducted in a semi-experimental intervention on 150 female third-grade high school students in Ahwaz applying randomized cluster sampling. The questionnaire used in this survey contained 30 questions (23 questions about knowledge level and 7 demographic questions).Firstly, the students were given a test (a questionnaire) in their have own schools. Secondly, education was presented in two ways: a. face to face, b. booklets. Finally, the students’ knowledge level was tested once more. The obtained data was analysed by means of SPSS software, paired sample t, correlation coefficient, mean and standard deviation indices at the significant level P<0.05. Results: It was found that mean knowledge score increased from 14.532.32 to 18.13.03 as a result of education a growth equal to 15.62 %. Besides, assessment results indicated the growth from 0 to 42.8% in correct answering to various questions (P=0.003) thus, education efficacy was actually significant. Conclusion: This study approves the results of similar research conducted ,in and outside the country ,on various age groups and careers regarding positive effects of education on nutritional knowledge, yet the fact that in what aspects the subjects knowledge needed to be promoted through education is something not sufficiently taken into consideration in previous studies. http://journal.bums.ac.ir/article-1-430-en.pdf 2016-03-10 23 30 Knowledge education Nutrition Girls High school Ahwaz M.A. Choobineh amin_choobineh@yahoo.com 1 B.Sc. in Nutrition and Dietary Treatment AUTHOR S.N. Hesari 2 AUTHOR D. Hossain 3 , Ahwaz Jondi Shapour University of Medical Sciences. Ahwaz, Iran AUTHOR M.H. Haghighizadeh 4 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE اپیدمیولوژی سل در ده سال اخیر در بیرجند (85-1375) زمینه و هدف: سل یک بیماری عفونی تهدید‌کننده حیات و بیان‌کننده طیف وسیعی از بیماریهای بالینی است که عمدتاً توسط مایکوباکتریوم توبرکولوزیس ایجاد می‌شود. هر ثانیه یک نفر به باسیل آلوده و در هر چهار ثانیه یک نفر به بیماری مبتلا و هر ده ثانیه یک نفر به دلیل ابتلا به سل جان خود را از دست می‌دهد. با توجه به اهمیت این بیماری در کشور ما و بویژه بروز بالای بیماری در استانهای حاشیه‌ای کشور، مطالعه حاضر با هدف ارزیابی جمعیت‌شناختی سل در شهرستان بیرجند طراحی و اجرا گردید. روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- تحلیلی و مقطعی، بر روی تمام بیماران مبتلا به سل که در فاصله زمانی اول فروردین 1375 تا پایان اسفند 1385 به مرکز مبارزه با سل شهرستان بیرجند مراجعه و دارای پرونده بودند، انجام شد. به منظور جمع‌آوری اطلاعات، از پرسشنامه‌ای خودساخته که براساس اهداف طرح طراحی شده بود، استفاده گردید؛ داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری کای دو و تی در سطح معنی‌داری 05/0P< مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها: در مجموع 840 بیمار مبتلا به سل با میانگین سنّی 6/219/48 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. 6/42% بیماران مذکر، 1/96% ایرانی و 41% روستایی بودند. میزان بروز در طول دوره مطالعه از حداقل 6/14 و حداکثر 6/40 در صد هزار نفر جمعیت متغیر بود. از کلّ موارد سل مورد بررسی، 70% (588 مورد) سل ریوی و 30% (252 نفر) سل خارج ریوی بودند که شایعترین سل خارج ریوی، سل غدد لنفاوی، سل ستون فقرات و سل پلور بود. از نظر موارد بیماری 5/90% مورد جدید، 8% عود، 7/0% درمان پس از غیبت، 6/0% شکست درمان و 2/0% مقاوم به درمان بودند که 7/83% تحت درمان با رژیم شش ماهه و 3/16% تحت درمان با رژیم هشت ماهه قرار گرفتند. اختلاف معنی‌داری در نوع سل (ریوی و خارج ریوی) بر حسب جنس، ملیت و محل سکونت مشاهده نگردید و میانگین سن ابتلا در مردان به طور معنی‌داری بالاتر از زنان بود (03/0P=)؛ همچنین میانگین سن ابتلا به سل خارج ریوی نیز به طور معنی‌داری پایین‌تر از سن ابتلا به سل ریوی بود (001/0P<). نتیجه‌گیری: با توجه به بالا بودن میزان بروز سل در شهرستان بیرجند، لازم است اقدامات بیماریابی، درمان و پیشگیری از ابتلا به سل در سیستم شبکه بهداشتی، درمانی به طور جدّی‌ پیگیری شود و تمهیدات لازم برای کاهش بروز سل در شهرستان فراهم گردد. http://journal.bums.ac.ir/article-1-419-fa.pdf 2016-03-10 31 38 سل اپیدمیولوژی بیرجند The epidemiology of Tuberculosis in Birjand (1996-2006) Background and Aim: Tuberculosis (TB) covers a wide spectrum of clinical diseases caused by mycobacterium tuberculosis. Each second, one individual is infected with TB every four seconds one develops it and every 10 seconds one patient loses his or her life because of the disease. Ten million new cases of TB and 3 million deaths by this infection are reported annually. Regarding the importance of the disease in our country, particularly its high prevalence in the bordering provinces of the country, the present study was designed and carried out to assess the epidemiology of TB in Birjand. Materials and Methods: This research was an analytical and descriptive study covering all patients who had referred to the center of TB control in Birjand during one decade (1996-2006). Data collection was done through a questionnaire aptly designed for the study. The obtained data was analysed by means of SPSS software, statistical tests including 2 and t-test were used at the significant level of P<0.05. Results: Totally, 840 cases were diagnosed 42.6% of them were males, 96.1% Iranians, and 41% were villagers. Mean age of the patients was 48.921.6 years. Prevalence of the disease varied between 14.6% (the least) and 40.6% (the most) per 100000 people .Out of the total cases, %70 (588 patients) were pulmonary tuberculosis and %30 (252) were extrapulmonary the most common of which were lymph node, spinal column, and pleural TB. Regarding types of the disease 90.5% were new cases, 8% were relapses, 0.6% treatment failure, 0.2% resistant 83.7% were treated with a 6 month and 16.3% with an 8 month regimen. This research didn't show any significant difference with respect to sex, nationality, and habitation. Mean age of developing the disease in males was significantly higher than females’ (P=0.003). The age of the patients was also significantly higher in extrapulmonary compared to pulmonary TB (P<0.001). Conclusion: Regarding the high prevalence of TB incidence in Birjand it is necessary to follow up case finding, prevention and treatment of TB in the health-care system of the city so that an appropriate condition for the decrease of TB incidence would be provided. http://journal.bums.ac.ir/article-1-419-en.pdf 2016-03-10 31 38 Tuberculosis Epidemiology Birjand A. Ebrahimzadeh a.ebrahimzadeh@yahoo.com 1 Assistant Professor, Department of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran AUTHOR Gh.R. Sharifzadeh 2 AUTHOR S. Eshaghi 3 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE تأثیر آموزش بر کیفیت زندگی زنان سنین یائسگی مراجعه‌کننده به درمانگاه مطهری شیراز (سال 1383)   زمینه و هدف: یکی از بحرانی‌ترین مراحل زندگی زنان، دوران یائسگی و یکی از اهداف بهداشت برای همه در قرن 21، بهبود کیفیت زندگی است. در مورد زنان یائسه اغلب واژه کیفیت زندگی به مفهوم وجود علائم یائسگی مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه و خشکی واژن اطلاق می‌شود. پژوهش حاضر با توجه به اهمیت ارتقای سطح سلامت و بهبود زندگی در دوران یائسگی و به منظور بررسی تأثیر آموزش بر کیفیت زندگی زنان یائسه انجام شد.   روش تحقیق: در این مطالعه نیمه تجربی، تعداد 62 زن 44-55 سال مراجعه‌کننده به درمانگاه مطهری شیراز به روش نمونه‌گیری آسان انتخاب شدند و به روش تخصیص تصادفی در دو گروه آزمایش و شاهد (هر گروه 31 نفر) قرار گرفتند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها، پرسشنامه تغییریافته هیلدیچ و همکاران در زمینه کیفیت زندگی در دوران یائسگی بود. قبل و سه ماه پس از اجرای مداخله آموزشی (به روش بحث گروهی) کیفیت زندگی نمونه‌ها (در ابعاد وازوموتور، روانی-اجتماعی، جسمی و جنسی) بررسی شد. داده‌ها با استفاده از روشهای آماری آزمون تی مستقل، تی زوجی و تکنیک لیکرت برای امتیازدهی و محاسبه ابعاد کیفیت زندگی، در سطح معنی‌داری 05/0> P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها: قبل از اجرای مداخله میانگین نمره کیفیت زندگی در گروه آزمایش 4/6 ± 7/81 و در گروه شاهد 8/1 ± 8/74 بود که سه ماه پس از مداخله به ترتیب به 7/6 ± 3/75 و 4/1 ± 8/75 تغییر یافت. آزمون آماری نشان‌دهنده بهبود نمره کیفیت زندگی در گروه آزمایش بود (001/0= P ). مقایسه تفاوت میانگین نمرات کیفیت زندگی سه ماه بعد از مداخله و قبل از آن بین گروه آزمایش و گروه شاهد تفاوت آماری معنی‌دار نشان داد (001/0= P ).   نتیجه‌گیری: در این تحقیق چهار بعد کیفیت زندگی پس از آموزش به طور معنی‌داری تغییر یافت و آموزش با کاهش مشکلات زنان یائسه و تخفیف شدت آن، موجب بهبود کیفیت زندگی شد؛ بنابراین توجه به ضرورت طراحی و اجرای برنامه‌های آموزشی مناسب جهت ارتقای کیفیت زندگی این قشر از جامعه و تأثیر این قبیل برنامه‌ها مشخص می‌گردد. ارائه آموزش مناسب به زنان یائسه موجب بهبود کیفیت زندگی آنان و ارتقای سطح سلامت زنان می‌شود. http://journal.bums.ac.ir/article-1-431-fa.pdf 2016-03-10 39 44 آموزش کیفیت زندگی یائسگی The effect of education on quality of life in menopausal women referring to Shiraz Motahhari clinic in 2004 Background and Aim: Women are among the most important foundations of the family and society and the health of the community depends to a large extent, on meeting the needs of this group. One of the most critical stages of women’s lives is menopause and one of the aims of health for all in the 21st century is the improvement of the quality of life. In menopausal women, the term quality of life incorporates menopausal clinical signs such as hot flushes, night sweats, and vaginal mucosa dryness. Materials and Methods: In this quasi-experimental study, 62 women aged 44-55 years referring to Motahhari clinic in Shiraz were selected through normal sampling, and were randomly divided into two equal case and control groups (31 in each). Data was collected by means of a modified Hildich et al questionnaire on quality of life during menopausal period. Prior to and 3 months after educational intervention (in the form of group discussion), quality of life of the subjects (vasomotor, psychosocial, physical and sexual aspects) were evaluated. The obtained data was analysed using statistical tests including independent T, and Likert transformed technique for grading and measuring quality of life at the significant level. Results: Prior to education, mean quality of life score in the case and control groups was 81.7±6.4 and 74.8±1.8 which changed to 75.3±6.7 and 75.8±1.4 respectively, three months after intervention. Statistical tests showed that the test group experienced a significant improvement in their quality of life (P=0.001). Comparison of the quality of life between the two groups before and three months after intervention revealed a significant difference between them (P=0.001). Conclusion: The study showed that four aspects of quality of life significantly changed after education and the complications of menopausal women decreased in severity, which improved their living. Thus, implementing appropriate educational programs to promote the quality of life in menopausal women is necessary. http://journal.bums.ac.ir/article-1-431-en.pdf 2016-03-10 39 44 Education Menopause Quality of life S. Forouhari forouharism@yahoo.com 1 M.Sc in Midwifery, Instructor, Fatemeh (P.B.U.H.) College of Nursing and Midwifery, Shiraz University of Medical Sciences. Shiraz, Iran AUTHOR M. Safari Rad 2 AUTHOR M. Moattari 3 AUTHOR M. Mohit 4 AUTHOR H. Ghaem 5 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE فراوانی نسبی انواع ناهنجاری‌های ستون فقرات کمری خاجی در افراد بدون علامت در داوطلبین استخدامی شهرستان بیرجند زمینه و هدف: اختلالات مادرزادی ستون فقرات بویژه در ناحیه کمری خاجی، طیف وسیعی از موارد ساده مثل اسپینا بیفیدای نهفته (Spina Bifida Occulta) تا موارد شدید مثل میلومننگوسل با اختلالات شدید عصبی را شامل می‌شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی نسبی این اختلالات در بالغین جوان بدون علامت در شهرستان بیرجند (خراسان جنوبی) انجام شد. روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1386 بر روی 925 جوان به ظاهر سالم داوطلب استخدامی در نیروی انتظامی جمهوری اسلامی ایران در شهرستان بیرجند انجام شد. از تمامی افراد رادیوگرافی‌های ستون فقرات کمری خاجی در دو نمای روبه‌رو و نیم‌رخ تهیه شد و در صورت نیاز جهت افزایش دقت تشخیصی، رادیوگرافی‌های اضافه نیز تهیه می‌شد. تمام رادیوگرافی‌ها توسط یک نفر متخصص رادیولوژی با تجربه، از نظر وجود نقایص ستون فقرات مورد بررسی قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 12) در سطح معنی‌داری 05/0P< مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. یافته‌ها: میانگین سنّ افراد مورد بررسی 5/5±6/23 سال بود. 76% افراد، مجرّد و 68% متولّد منطقه خراسان جنوبی بودند. 6/21% دچار یکی از انواع اختلالات ستون فقرات مهره‌های کمری خاجی بودند. شایعترین اختلال مشاهده‌شده، اسپینا بیفیدا بود (7/14%). شایعترین مهره گرفتار، مهره اول ساکروم (7/11%) و دومین اختلال شایع، ساکرالیزاسیون یک‌طرفه یا دوطرفه مهره L5 بود (6%). نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های این تحقیق، اختلالات بدون علامت ستون فقرات کمری خاجی در این منطقه نسبتاً شایع می‌باشد (6/21%) و شایعترین آنها اسپینا بیفیدا در مهره اول ساکروم است. با توجه به نقش دو عامل تغذیه (اسید فولیک) و ژنتیک در بروز این اختلالات، بررسی و توجه بیشتر بویژه در مورد تغذیه مادران باردار پیشنهاد می‌شود. گرچه شواهدی مبنی بر افزایش عوارض دیررس مثل کمر دردهای مزمن و فتق دیسک بین مهره‌ای در این افراد وجود دارد اما این همراهی نیاز به بررسی‌های بیشتری دارد. http://journal.bums.ac.ir/article-1-432-fa.pdf 2016-03-10 45 50 اختلالات مادرزادی ستون فقرات کمری خاجی اسپینا بیفیدا Frequency of lumbosacral disraphisms in asymptomatic adults applying for employment in Birjand (2006-2007) Background and Aim: Congenital anomalies of spine especially in the lumbosacral region represent an extensive spectrum from simple asymptomatic defect (spina bifida occulta) to complicated myelomeningocele with profound neurogenic deficits. The goal of the present study was to determine neural tube defects (NTDs) frequency in asymptomatic in apparently healthy adults in Birjand. Materials and Methods: The study was a cross-sectional descriptive one on 925 seemingly healthy individuals applying for employment in IRI police force in Birjand city in 2007. Radiographs of lumbosacral region were obtained in the anterior-posterior and lateral projections. Additional views were also acquired if indicated. All radiographs were examined by an experienced radiologist to detect any lumbosacral anomalies. Statistical analysis was well done by SPSS (version 12) at the significant level P<0.05. Results: Mean age of the subjects was 23.6±5.5 years. 76% of the population were single and 68% of them had been born in South Khorasan province. 21.6% of the subjects had one of NTDs. The most prevalent anomaly was spina bifida (14.7%). The most common involved vertebra was S1 (11.7%) and the second most common anomaly was bilateral or unilateral sacralization of L5 (6%). Conclusion:According to the findings of the study asymptomatic lumbosacral disraphisms in the region are relatively common(21.6%) the most prevalent of which is spina bifida occulta involving S1 vertebra. Regarding the role of nutrition (folic acid) and genetics in the occurrence of these complications, more research on and attention to the diet of pregnant mothers are recommended. Although there are reasons supporting the occurrence of late appearing complications such as chronic and hernidiscal backaches, this congenital complications association requires more research. http://journal.bums.ac.ir/article-1-432-en.pdf 2016-03-10 45 50 Lumbosacral Spina Bifida Occulta Congenital anomalies A.R. Ehsanbakhsh 1 AUTHOR F. Seilanian Toosi 2 AUTHOR H. Akhbari 3 AUTHOR N. Khorashadizadeh a.r.ehsanbakhsh@gmail.com 4 Department of Radiology, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE ارتباط بین کمبود آهن و مسمومیت با سرب در کارگران یک کارخانه باتری‌سازی اتومبیل زمینه و هدف: کم‌خونی ناشی از فقر آهن شایعترین کم‌خونی تغذیه‌ای، هم در کشورهای پیشرفته و هم در حال توسعه می‌باشد. از طرفی مسمومیت با سرب بویژه در کشورهای در حال توسعه به علت شهری شدن سریع و استفاده از سوختهای سرب‌دار یک خطر در حال افزایش، برای سلامتی مردم می‌باشد. بررسی‌های متعدد بویژه در کودکان، نشان‌دهنده ارتباط بین کمبود آهن بدن و افزایش غلظت سرب خون می‌باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین کمبوده آهن و مسمومیت با سرب در کارگران یک کارخانه باتری‌سازی اتومبیل انجام شد. روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی که در سال 1385 و در شهر مشهد انجام شد، تمامی کارگران یک کارخانه باتری‌سازی اتومبیل مورد بررسی قرار گرفتند. برای تمام نمونه‌ها شمارش کامل سلول‌های خون انجام شد و میزان فریتین سرم به روش رادیوایمونواسی تعیین گردید. میزان سرب خون توسط اسپکتروفتومتری جذب اتمی (با استفاده از دستگاه Perkin Elemer, Model 3030) اندازه‌گیری شد. داده‌های با استفاده از نرم‌افزار آماری (11.5) SPSS و آزمون‌های آماری تی و ضریب همبستگی پیرسون در سطح معنی‌داری 05/0P< مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌ها: بر اساس یافته‌های بالینی (خط سربی) و با متوسط غلظت سرب خون µg/dL 7/132/32، تمامی کارگران مورد بررسی، دچار مسمومیت با سرب بودند. متوسط سرب خون در کارگران طبیعی از نظر آهن (78 نفر) نسبت به کارگران دچار کمبود آهن (11 نفر) اختلاف معنی‌داری نشان نداد (05/0P<)؛ همچنین با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون، ارتباط معنی‌داری بین غلظت سرب خون با فریتین (09/0=P، 180/0=r) و هموگلوبین خون (68/0=P، 051/0=r) مشاهده نگردید. نتیجه‌گیری: در این مطالعه ارتباط معنی‌داری بین میزان سرب خون با میزان فریتین سرم و غلظت هموگلوبین خون مشاهده نشد. پیشنهاد می‌گردد مطالعه‌ای در جمعیت وسیعتر و در تماس‌های طولانی‌تر با سرب انجام گیرد؛ همچنین تدابیر پیشگیری‌کننده لازم، جهت جلوگیری از مسمومیت با سرب در محیط کار اتخاذ گردد. http://journal.bums.ac.ir/article-1-422-fa.pdf 2016-03-10 51 57 سرب کم خونی؛ فریتین کمبود آهن هموگلوبین مسمومیت شغلی Correlation between iron deficiency and lead intoxication in the workers of a car battery manufacturer Background and Aim: Iron deficiency anemia is the most common nutritional anemia in developed and developing countries. In addition, lead intoxication especially in developing countries is an increasing risk for health because of rapid urbanization and consumption of leaded fuels. Many studies, particularly on children, have showed a correlation between iron deficiency and increase in blood lead-concentration. In this study, we evaluated this association in workers of a car battery manufacturer. Materials and Methods: This research was performed on workers who were exposed to lead in a car battery manufacturer in Mashhad, Iran, in 2006. Various laboratory tests including complete blood count (CBC), serum ferritin concentration applying radioimmunoassay method and blood lead concentration (BLC) by means of atomic absorption spectrophoyometry) Perkin Elemer, Model 3030) were performed. The obtained data was analyzed by the statistical package for social sciences (SPSS, version 11.5) and statistical tests including t- test and Pearson's correlation coefficient were used. P<0.05 was taken as the significant level. Results: Based on clinical (lead line) and laboratory observations, all workers had lead intoxication with mean BLC of 32.2±13.7 µg/dl. There was not a significant difference between mean BLC in iron-deficient (n=11) and non-iron-deficient workers (n=78). Besides, applying Pearson's correlation coefficient did not reveal any correlation between blood lead with serum ferritin and blood hemoglobin. (r=0.18, P=0.09 and r=0.051, P=0.68 respectively) Conclusion: In this study, no correlation between blood lead concentration with serum ferritin and hemoglobin were observed. Thus, the following are recommended: 1. A similar research in a larger population having longer exposure to lead should be carried out. 2. Health improvement of work environment must be taken into account for the prevention of lead intoxication. http://journal.bums.ac.ir/article-1-422-en.pdf 2016-03-10 51 57 Lead Anemia Ferritin Iron deficiency Hemoglobin Intoxication Occupational M.R. Keramati drkeramati@gmail.com 1 Assistant Professor, Department of Hematopathology and Blood Banking, Neonatal Research Center, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran AUTHOR M. Nemai Ghasemi 2 AUTHOR M. Balali Mood 3 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE بررسی عملکرد واحدآموزش دانشکده‌های مختلف دانشگاه علوم پزشکی بیرجند در رابطه با رعایت قوانین و مقررات آموزشی (سال 1385)   زمینه و هدف: رعایت قوانین و مقررات آموزشی به وسیله متصدیان آموزش در دانشگاه امری الزامی است و رعایت این قوانین علاوه بر تسهیل امور مختلف آموزش از قبیل ثبت نام، انتخاب واحد و…، در شکل‌گیری شخصیت فراگیران در آینده نیز نقش بسزایی دارد و در رتبه‌بندی دانشگاه و اعتباربخشی آنها از طریق وزارت متبوع نیز مؤثر می‌باشد؛ مطالعه حاضر به منظور تعیین عملکرد آموزش دانشکده‌های مختلف دانشگاه علوم پزشکی بیرجند در زمینه رعایت این قوانین طراحی و اجرا گردید.   روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی که در سال 1385 انجام شد، تعداد 159 نفر دانشجو از سه دانشکده مختلف پزشکی، پرستاری و پیراپزشکی با استفاده از دو فرم بازنگری (چک لیست) مورد بررسی قرار گرفتند. فرم شماره 1 مربوط به رعایت قوانین و مقررات آموزشی در همه رشته‌ها و همه دانشکده‌ها و فرم شماره 2 مربوط به مقطع بالینی پزشکی بود. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و با استفاده از آزمون کای دو در سطح معنی‌داری 05/0 >P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها: در این پژوهش فرم شماره 1 برای 159 نفر تکمیل گردید که 63 نفر (6/39%) در رشته پزشکی، 51 نفر (1/32%) در رشته پرستاری و 45 نفر (3/28%) در آموزشکده پیراپزشکی مشغول به تحصیل بودند و فرم شماره 2 برای 81 نفر دانشجو در مقطع بالینی پزشکی تکمیل گردید. 4/43% دانشجویان حذف و اضافه داشتند که طبق قوانین مربوطه و با حضور و مشورت استاد راهنما انجام شده بود. از بین این دانشجویان 8/35% تاییدیه نهایی حذف و اضافه را امضا نکرده بودند که از این میزان 6/74% در دانشکده پزشکی، 7/13% در دانشکده پرستاری و 7/6% مربوط به آموزشکده پیراپزشکی بود و اختلاف بین دانشکده‌ها از این نظر معنی‌دار بود (001/0 >P ). قوانین مربوط به میهمان‌شدن دانشجو در هر سه دانشکده به طور کامل رعایت شده بود. در مقطع بالینی 4/41% دانشجویان کارورز کشیک آموزشی را اجباری و 6/58% آن را اختیاری می‌دانستند. 7/89% دانشجویان خروج از بیمارستان را با استفاده از مرخصی ساعتی مجاز می‌دانستند و بقیه پاسخی به این سؤال ندادند. 5/84% وجود برنامه مدوّن آموزشی در این مقطع را تایید نمودند و 1/62% آنها جابه‌جایی برنامه کشیک را خارج از چارچوب مقررات می‌دانستند.   نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های پژوهش چنین استنباط می‌گردد که مواردی از قبیل کنترل تأییدیه نهایی حذف و اضافه و امضای آن توسط دانشجو و همچنین برنامه کشیک‌های آموزشی بیمارستانی و جابه‌جایی برنامه‌های کشیک اینترنی باید توسط آموزش دانشکده‌ها مورد تأکید بیشتری قرار گیرد تا با افزایش رعایت قوانین و مقررات آموزشی شاهد پیشرفت‌های کیفی و کمّی آموزش در این دانشگاه باشیم و رعایت این قوانین بتواند باعث ارتقای رتبه این دانشگاه در بین دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور شود. http://journal.bums.ac.ir/article-1-423-fa.pdf 2016-03-10 58 64 قوانین آموزشی دانشکده دانشجویان آموزش پزشکی بیرجند Survey of observing educational rules and regulations by educational staff in different faculties of Birjand University of Medical Sciences Background and Aim: Observing educational rules and regulations on the part of educational staff is obligatory because these rules facilitate different tasks such as students’ registration, taking credits, etc. Furthermore, it influences future personality development of students and is followed by the Ministry of Health as a factor in evaluating of Universities. The present study was designed to assess the observation of educational rules and regulations by educational staff in different faculties of Birjand University of Medical Sciences in 2006. Materials and Methods: In this descriptive- analytical research, 159 students (as educational informants) from three different faculties- medical, nursing, and paramedical -in Birjand University of Medical Sciences were studied by means of two checklists. Checklist 1 concerned obeying educational rules in all fields of study and all faculties and number 2 was about clinical stage. The obtained data was analyzed using 2 test and SPSS software and P<0.05 was taken as the significant level. Results: In this survey, checklist number 1 was completed for 159 students, of whom 63 cases (39.6%) were medical students, 51 (32.1%) nursing students and 45 (28.3%) were paramedical ones and checklist number 2 was filled in for 81 students. 43.4 % cases had credit adding and dropping which had been done under relevant rules and certifying of their tutors. Of these students, 35.8 % had not signed their final credit verification forms 74.6% of these students studied medicine, 13.7% nursing, and 6.7 % paramedical fields. Thus, the differences between the faculties were significant (P<0.001). Rules concerning temporarily transferring students had been observed in all the three faculties. 41.4 % of students in clinical stage said being an on-call intern was compulsory and 58.6% stated it as voluntary. 89.7% of students thought leaving the hospital was possible during leave-hour and the rest didn't answer this question. 84.5% of students approved the presence of an organized educational curriculum in clinical stage. 62.1% of students said rules of on-call substitution were not obeyed. Conclusion: According the obtained data signing of final credit verification forms, being on-call interns, and on-call substitutes must be emphasized more than before by educational staff so that promotion of observing educational rules and regulations would lead to qualitative and quantitative results in education and this would elevate the position of this university among the other medical universities in our country. http://journal.bums.ac.ir/article-1-423-en.pdf 2016-03-10 58 64 Educational rules Faculty Students Education Medical Birjand M.M. Hassanzadeh Taheri 1 AUTHOR H.R. Riyasi dr_riasi@yahoo.com 2 Assistant Professor, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran AUTHOR M.R. Miri 3 AUTHOR M.H. Davari 4 AUTHOR M.R. Hajiabadi 5 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE فراوانی حاملگی ناخواسته و عوامل مرتبط با آن در زنان مراجعه‌کننده به زایشگاه‌های شهر مشهد (سال 1383)   زمینه و هدف: رشد فزاینده جمعیت به حق بزرگترین تهدید برای سلامت آینده محیط زیست و اقتصاد است. کاهش نرخ باروری شاخص حیاتی در حرکت به سوی خانواده‌های کوچکتر و تثبیت جمعیت و رفاه به شمار می‌آید. مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی حاملگی ناخواسته و عوامل مرتبط با آن انجام شد.   روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- تحلیلی در مادران باردار مراجعه‌کننده به زایشگاههای شهر مشهد در سال 1383 انجام شد. تعداد 400 خانم حامله که جهت زایمان به بیمارستانهای شهر مشهد مراجعه کرده بودند، به روش خوشه‌ای انتخاب شدند؛ مشخصات فردی رفتار باروری و عملکرد پیشگیری از طریق پرسشنامه جمع‌آوری شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون ‌ های کای دو و تی در سطح معنی‌داری 05/0 >P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها: از مجموع مادران مورد بررسی، 257 نفر (7/64%) حاملگی خود را خواسته و 143 نفر (8/35%) ناخواسته ذکر کردند. در حاملگی‌های ناخواسته، میانگین سنّ ازدواج و سنّ اولین حاملگی کمتر و میانگین تعداد فرزندان و سنّ مادر، بیشتر از مادران با حاملگی خواسته بود (001/0 >P ). در حاملگی‌های ناخواسته، تنوع روشهای پیشگیری بیشتر بود. نوع روش پیشگیری و همکاری همسر در امر تنظیم خانواده در دو گروه با هم تفاوت معنی‌داری داشتند (001/0 >P ). روش نزدیکی منقطع، شایعترین روش پیشگیری در حاملگی‌های ناخواسته بود. بیشتر از یک چهارم مادران در حاملگی‌های ناخواسته از روشهای پیشگیری اضطراری بی‌اطلاع بودند.   نتیجه‌گیری: کاهش بروز حاملگی‌های ناخواسته، نیازمند ارتقای اطلاع‌رسانی عمومی، بهبود کیفیت خدمات تنظیم خانواده و توجه کارکنان پزشکی بهداشتی به مشاوره در مورد نحوه استفاده از روشهای جلوگیری و عوارض حاملگی ناخواسته و افزایش مشارکت مردان در جلوگیری از حاملگی است. http://journal.bums.ac.ir/article-1-424-fa.pdf 2016-03-10 65 70 حاملگی ناخواسته رفتار باروری روشهای پیشگیری از بارداری تنظیم خانواده عوامل خطرساز Unexpected pregnancy and relative factors in pregnant women referring to Mashhad maternity wards in 2004 Background and Aim: Uncontrolled population growth is actually an important threat to both the future health of the environment and economy. Decreasing the rate of fertility is considered as a vital index towards establishing smaller families, stabilizing population growth, and wellbeing. The present study was done to determine the frequency of unexpected pregnancy and factors related to it. Materials and Methods: This descriptive study was done on pregnant women referring to Mashhad maternity wards in 2004. A total of 400 pregnant women who had referred to maternity wards of Mashhad hospitals were selected through cluster sampling. Their individual fertility behaviors and their contraceptive measures were recorded by means of a questionnaire and then analyzed by SPSS using 2 and t test at the significant level P<0.05. Results: Totally, 143 cases (35.75%) had unexpected pregnancy and the rest 257 cases (64.25%) had planned pregnancy. In unexpected pregnancies mean marital age , mean first pregnancy age ,mean number of children, and mean maternal age were higher than those in mothers with planned pregnancies respectively (P<0.001). Variety of contraception methods was more in unexpected pregnancies. Type of contraception and husband’s cooperation in family planning were also significantly different between the two groups (P<0.001). Interrupted intercourse was the most common method of contraception in unexpected pregnancy group. More than one-forth of those who had unexpected pregnancies were unaware of emergency methods of contraception. Conclusion: Reduction in unexpected pregnancies requires promoting general informational systems, improving family planning services medical and health care staff attention to giving advice about applying contraceptive methods and the relevant complications of unexpected pregnancies and a more effective role of men in family planning. http://journal.bums.ac.ir/article-1-424-en.pdf 2016-03-10 65 70 Unexpected pregnancy Fertility behaviors Contraceptive Methods Family planning Risk Factors A. Mansoory amansourit@yahoo.com 1 Associate Professor, Department of Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran AUTHOR Sh. Hossainy 2 AUTHOR S. Dadgar 3 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE بررسی دانش و نگرش معلمین زن شهر رفسنجان در مورد پیشگیری از پوکی استخوان (سال 1385)   زمینه و هدف: پوکی استخوان (استئوپروز) بیماری سیستم اسکلتی است که با کاهش توده استخوانی، تخریب ساختار استخوان، افزایش تردی و شکنندگی استخوان و افزایش خطر شکستگی آن همراه است و پیشگیری از آن یکی از موارد مورد بحث در سازمان بهداشت جهانی است. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی دانش و نگرش معلمین زن شهر رفسنجان در زمینه پیشگیری از پوکی استخوان انجام شد.   روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، معلمان زن شهرستان رفسنجان به عنوان جامعه پژوهش انتخاب و نمونه پژوهش بر اساس مطالعه مقدماتی، 445 نفر برآورد گردید. به منظور گردآوری داده‌ها از پرسشنامه پژوهشگرساخته‌ای که شامل سه بخش مشخصات فردی، 30 سؤال مربوط به دانش و 18 سؤال مربوط به نگرش در زمینه پیشگیری از پوکی استخوان بود، استفاده شد. پس از تأیید روایی و پایایی پرسشنامه، اطلاعات مناسب جمع‌آوری گردید. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمون تی و آنالیز واریانس یک‌طرفه در سطح معنی‌داری 05/0 >P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها: بیشتر افراد (1/24%) در محدوده سنّی 36-40 سال بودند؛ 4/94% آنان متأهل بودند؛ سطح تحصیلات 55% لیسانس و فوق لیسانس بود؛ 7/53% آنان در مقطع دبیرستان و هنرستان تدریس می‌کردند؛ سابقه کار 9/40%، بین 11 تا 20 سال بود. نمره کلّ دانش 62% و نمره کلّ نگرش 17/82% بود. در مقایسه دانش معلمین با ویژگیهای فردی، بین میانگین نمره کلّ دانش و مدرک تحصیلی (007/0 =P ) و منبع کسب اطلاع در مورد پیشگیری از بیماری (001/0= P ) اختلاف معنی‌داری وجود داشت. در مقایسه نگرش با ویژگیهای فردی نیز بین میانگین نمره کلّ نگرش و مدرک تحصیلی، اختلاف معنی‌داری به دست آمد (04/0= P ).   نتیجه‌گیری: نتایج این تحقیق نشان داد که معلمان از آگاهی نه چندان مطلوب و نگرش مطلوبی در زمینه پیشگیری از پوکی استخوان برخوردار بودند و مؤید نیاز بیشتر به آموزش در زمینه پیشگیری از پوکی استخوان است و این موضوع از وظایف مراقبین بهداشتی می‌باشد. http://journal.bums.ac.ir/article-1-425-fa.pdf 2016-03-10 71 77 دانش نگرش پوکی استخوان پیشگیری رفسنجان Study of knowledge and attitude of Rafsanjanian female teachers toward prevention of osteoporosis Background and Aim: Osteoporosis is a systemic skeletal disorder, characterized by reduction of bone mass, deterioration of bone structure, increasing bone fragility, and increasing fracture risk. Prevention of osteoporosis is one of the most important issues in World Health Organization. This study was conducted to assess knowledge and attitude of female teachers on prevention of osteoporosis in Rafsanjan city. Materials and Methods: This study was a descriptive and analytic one the population of which included female teachers of Rafsanjan city and its sample size, based on a pilot study, consisted 445 female teachers .Relevant data was gathered by means of a researcher - made questionnaire having three sections. Section one: demographic questions, Section two: 30 questions about knowledge, and section three: 18 questions about attitude of teachers. After the validity and reliability of the questionnaire was approved, it was used for data collection. The obtained data was analysed applying SPSS statistical software, t-test, and one-way variance analysis at the significant level P<0.05. Results: It was found that many teachers (24.1%) were 36-40 years old and most of them, (94.4%) were married. Education level of 55% was either BA/BS or MA/M.Sc. 53.7% of the teachers taught in high schools and technical schools .Work experience of 40.9% of the subjects was 11-20 years. Total score of knowledge and attitude was 62% and 82.17%, respectively. Regarding their level of knowledge and level of education there was a significant difference between the teachers' total mean knowledge and educational degree on one hand, and their source, with respect to the disease prevention, on the other (P<0.05(. Comparison of attitude and level of education also showed a significant difference between level of education and total mean attitude score (P<0.05(. Conclusion: Results indicated that teachers did not have acceptable knowledge, but they had optimal attitude toward prevention of osteoporosis. These results approve of the necessity for more education regarding osteoporosis prevention, which is one of the duties of health-care professionals. http://journal.bums.ac.ir/article-1-425-en.pdf 2016-03-10 71 77 Knowledge Attitude Prevention Osteoporosis Rafsanjan M. Aziz Zadeh Forouzi forozy@yahoo.com 1 Instructor, Faculty of Nursing and Midwifery and Member of Neuroscience Research Center, Kerman University of Medical Sciences. Kerman, Iran AUTHOR A.A. Haghdoost 2 AUTHOR Z. Saidzadeh 3 AUTHOR S. Mohamadalizadeh 4 AUTHOR
ORIGINAL_ARTICLE شیوع و خصوصیات بالینی، آزمایشگاهی و سونوگرافیک اینسیدنتالومای تیروئید در جامعه شهری اصفهان در سال 1385   زمینه و هدف: به ندول تیروئید که در معاینه لمس نمی‌شود ولی در یکی از روشهای تصویربرداری یا جراحی کشف می‌شود، اینسیدنتالومای تیروئید گفته می‌شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع اینسیدنتالومای تیروئید و مشخصات بالینی و سونوگرافی آن در شهر اصفهان انجام شد.   روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی، 2524 نفر به روش خوشه‌ای تصادفی از بزرگسالان مناطق مختلف شهر اصفهان انتخاب شدند و از آبان سال 1384 تا اردیبهشت سال 1385 در مرکز تحقیقات غدد توسط پزشک عمومی و در صورت داشتن مشکل توسط فوق تخصص غدد معاینه شدند. 2045 نفر معاینه نرمال داشتند که برای 234 نفر از آنها (150 نفر مرد و 84 نفر زن) به طور تصادفی سونوگرافی و آزمایش TSH و کنترل ید ادرار انجام شد.   یافته‌ها : در سونوگرافی از 234 نفر 31 نفر (2/13%) ندول داشتند. گروهی که در سونوگرافی ندول داشتند (گروه اینسیدنتالوما) مسن‌تر از گروه سالم بودند (4/12 ± 1/46 سال در برابر 1/12 ± 4/38 سال) (002/0 (P= . شیوع اینسیدنتالومای تیروئید در زنان بیشتر از مردان بود (19% در برابر 10%) (01/0 (P= . سابقه زایمان در زنان گروه اینسیدنتالوما بیشتر از گروه سالم بود (7/93% در برابر 8/58%) (001/0 (P= . سطح TSH در دو گروه اختلاف نداشت. میانه ید ادرار در گروه اینسیدنتالوما ( μg/dL 14 با محدوده 2-40) کمتر از گروه سالم ( μg/dL 20 با محدوده 8/1-42 بود (02/0= P ). اگرچه میزان ید ادراری در هر دو گروه در محدوده طبیعی بود. میانگین قطر ندول‌ها 43/3 ± 14/8 میلیمتر بود.   نتیجه‌گیری: شیوع اینسیدنتالومای تیروئید در جامعه مورد مطالعه، 2/13% بود که این میزان مشابه نتایج به دست آمده در سایر جوامع می‏باشد. افراد دارای اینسیدنتالومای تیروئید، مسن‌تر و بیشتر زن بودند و بیشتر سابقه زایمان داشتند. http://journal.bums.ac.ir/article-1-426-fa.pdf 2016-03-10 78 84 بزرگسال تیروئید اینسیدنتالوما ید ادرار اصفهان Prevalence, clinical, biochemical and sonographic characteristics of thyroid incidentaloma in Isfahan in 2006 Background and Aim: Thyroid nodule which is not detected by palpation but is diagnosed following a radiological procedure or during surgery is called thyroid incidentaloma. This study was designed to investigate prevalence of sonographic thyroid incidentaloma in Isfahan in 2006. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 2523 adults were randomly selected through cluster sampling method. 2045 of them had normal thyroid examination results 234 of these were randomly selected for thyroid sonography. Their thyroid stimulating hormone (TSH) and urinary iodine concentrations (UIC) were measured. Results: Prevalence of thyroid incidentaloma was 13.2%. Age of people with and without incidentaloma was 46.1±12.4 and 38.4±12.1 respectively (P=0.002). The prevalence was higher in females than males (19% vs. 10%, P=0.002). Labor frequency in women with thyroid incidentaloma was higher than that of the healthy group (93.7% vs 58.8%, P=0.001). Levels of TSH were not different in the two groups. Median UIC in incidentaloma group (14 µg/dL: 2-40) was significantly lower than that in the healthy group (20 µg/dL: 1.8-42), (P=0.02). Mean diameter of nodules was 8.14±3.43 mm. Conclusion: Prevalence of thyroid incidentaloma was 13.2% in Isfahan. This is similar to obtained results in other communities. The disorder was higher in females than in males and increased with age. http://journal.bums.ac.ir/article-1-426-en.pdf 2016-03-10 78 84 Thyroid Incidentaloma Adult Urine iodine Isfahan F. Jafary 1 AUTHOR A. Aminorroaya aminorroaya@med.mui.ac.ir 2 Professor, Center of Endocrinology and Metabolism, Faculty of Medicine, Isfahan University of Medical Sciences. Isfahan, Iran AUTHOR A. Adibi 3 AUTHOR M. Sirous 4 AUTHOR E. Roohi 5 AUTHOR M. Mostafavi 6 AUTHOR Z. Falah 7 AUTHOR A. Tabatabaei 8 AUTHOR M. Amini 9 AUTHOR
CASE_STUDY میگزوم دهلیز راست با تظاهر بالینی انفارکتوس ریوی   اگرچه تومور قلب، یافته نادری است ولی میگزوم قلبی شایعترین تومور اولیه قلبی در بالغین (50% تا 70% همه تومورهای قلب) می‌باشد. میگزوم، تومور خوش‌خیمی است که در هر کدام از حفره‌های قلب می‌تواند ظاهر شود ولی در 75% موارد در دهلیز چپ با بروز کلّی 5/0 به ازای هر میلیون نفر در سال دیده می‌شود. امروزه اکوکاردیوگرافی با توجه به ارزش بالای تشخیصی و درمان زودرس و نتیجتاً درمان جراحی بموقع نقش عمده‌ای در جلوگیری از عوارض تهدیدکننده حیات در بیمار ایفا می‌نمایند. میگزوم‌های منشأ گرفته از دریچه‌های قلب، بخصوص دهلیز راست در سرتاسر دنیا نادر (کمتر از ده مورد) گزارش شده است. در این گزارش بیمار جوانی معرفی می‌شود که با تظاهر درد پلورتیک قفسه صدری به واسطه انفارکتوس ریوی در اثر پرتاب آمبولی به شریان‌های ریه مراجعه و در بیمارستان بستری شد. مشاهدات و یافته‌های جالب حین عمل جراحی، منشأگیری تومور از لت دیواره‌ای دریچه سه‌لتی قلب با تهاجم ضایعات ویلوس به بطن راست می‌باشند. http://journal.bums.ac.ir/article-1-427-fa.pdf 2016-03-10 85 89 تومور قلب میگزوم دهلیز انفارکتوس ریوی Unusual atrial myxoma with pulmonary infarction manifestation Although cardiac tumor is rare, cardiac myxoma is the most common primary cardiac tumor in adults (50%-70%). Myxoma, as a benign neoplasm, can develop in any chamber of the heart the most common site being the left atrium (75%) with an overall incidence of about 0.5/million/year. Nowadays echocardiography plays a crucial role in early precise diagnosis and treatment and, therefore, prevents life- threatening complications. Occurrence of cardiac myxoma with valve origin, particularly in the right atrium has rarely been reported worldwide (fewer than 10 cases). In this report, we present a young patient that was admitted to the hospital with pleuritic chest pain due to right pulmonary embolization and infarction and the unusual finding of septal leaflet of tricuspid valve origin of tumor with invasion of villous lesions to the right ventricle. http://journal.bums.ac.ir/article-1-427-en.pdf 2016-03-10 85 89 Cardiac tumor Atrial myxoma Pulmonary infarction M. Hashemzehi m_hashemzahi@yahoo.com 1 Associate Professor, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran AUTHOR M. Ahmadi 2 AUTHOR M. Esmaili Motlagh 3 AUTHOR
CASE_STUDY گزارش یک مورد لنفوم قلبی در نوجوانی دوازده ساله با علائم نارسایی قلب راست   لنفوم‌های غیر‌هوچکینی اولیه قلب، معمولاً به صورت توده‌ای با رشد سریع در داخل حفره‌های قلب یا میوکارد تظاهر می‌کند و اغلب علائم آن به صورت آریتمی، نارسایی قلبی مقاوم به درمان، افیوژن پریکارد و یا سکته‌های ناشی از آمبولی می‌باشد ولی لنفوم‌های ثانویه به طور عمده، در داخل بافت عضله قلب رشد می‌یابند. در این مقاله، گزارشی از لنفوم غیرهوچکینی، در یک پسر نوجوان 12 ساله‌ که به علت تپش قلب، تنگی نفس فعالیتی، کاهش وزن و علائم عمومی غیراختصاصی مراجعه کرده بود، ارائه می‌گردد. با توجه به تشدید علائم بیمار با وجود درمان طبّی و شواهد انسداد شدید مدخل بطن راست، تصمیم به عمل جراحی اورژانس گرفته شد. قفسه سینه با برش استرنوتومی میانی باز شد و ضربان‌ساز ایپ‌کاردیال نیز تعبیه گردید. پس از باز کردن پریکارد در حین انجام بیوپسی بیمار ناگهان دچار افت فشار خون مقاوم به درمان و ایست قلبی شد که با وجود اقدامات لازم و احیای طولانی مدّت بیمار فوت نمود یافته‌های بیوپسی بر لنفوم لنفوبلاستیک دلالت داشت. http://journal.bums.ac.ir/article-1-429-fa.pdf 2016-03-10 90 94 لنفوم قلبی تومورهای قلبی نارسایی قلب راست A case of primary cardiac lymphoma in a twelve-year-old patient with right-heart failure Primary non-Hodgkin’s lymphoma usually presents as a rapidly growing mass inside the heart chambers or myocardium. Most prevalent symptoms are arrhythmia, treatment-resistant heart failure, pericardial effusion and embolic strokes. However, secondary lymphomas are mainly infiltrated inside the heart tissue. This article is a case report of a non-Hodgkin’s lymphoma in a 12 years old boy whose clinical manifestations were palpitation, exertional dyspnea, weight loss and constitutional symptoms. Due to worsening of symptoms beside medical treatments, and mass obstructing right ventricle filling, urgent cardiac surgery was preformed. Mid-sternotomy was done and epicardial pacemaker was implanted. After pericardiotomy and during biopsy, hypotension and cardiac arrest was happened that was not reversed after long CPR. Post mortem biopsy was compatible with lymphoblastic lymphoma. http://journal.bums.ac.ir/article-1-429-en.pdf 2016-03-10 90 94 Cardiac lymphoma Cardiac tumor Right side heart failure A. Fazlinezhad 1 AUTHOR A. Azari 2 AUTHOR L. Bigdeloo bigdelool841@mums.ac.ir 3 AUTHOR