fa
jalali
1388
7
1
gregorian
2009
10
1
16
3
online
1
fulltext
fa
مقایسه اثر متوکلوپرامید و دوز کم پروپوفول در پیشگیری از تهوع و استفراغ پس از عمل سزارین
Comparison of Metoclopramide and low dose Propofol for prophylaxis of nausea & vomiting after cesarean section
زمینه و هدف: تهوع و استفراغ پس از جراحی و بیهوشی باعث اقامت طولانیمدت بیمار در اتاق ریکاوری و بیمارستان و پیدایش عوارضی مانند اختلالات الکترولیتی، کاهش مایعات بدن، خونریزی از محل بخیهها و آسپیراسیون ریوی میشود. این مطالعه به منظور مقایسه اثر متوکلوپرامید و دوز کم پروپوفول بر بروز تهوع و استفراغ پس از عمل سزارین انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سویه کور، 120 بیمار کاندید عمل سزارین به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. دامنه سنّی بیماران 17 تا 34 سال بود و همگی در ASA کلاس 1 و 2 قرار داشتند . بیهوشی بیماران در شرایط یکسان انجام شد. 3 دقیقه قبل از اتمام جراحی، همه داروهای استنشاقی قطع شد و در یک گروه پروپوفول به میزان 5/0 mg/kg و در گروه دیگر متوکلوپرامید به میزان mg/kg 0/2 تجویز گردید. پس از عمل، بیماران تا 6 ساعت از نظر بروز تهوع و استفراغ کنترل شدند. دادههای جمعآوری شده، با استفاده از نرمافزار آماری SPSS و آزمونهای تی و کایدو در سطح معنیداری 05/0>P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: در دو گروه بیماران، از نظر سن، وزن و مدّت عمل اختلاف معنیداری وجود نداشت. میزان شیوع استفراغ در ساعت اول پس از جراحی، در گروه تحت درمان با پروپوفول (7/16%) به میزان قابل توجهی نسبت به گروه تحت درمان با متوکلوپرامید (55%) کمتر بود (0001/0>P)؛ در حالی که بین ساعت دوم تا ششم پس از جراحی تفاوت معنیداری مشاهد نشد (به ترتیب 7/36% و 7/51%؛ 05/0>P). میزان بروز تهوع در گروه تحت درمان با پروپوفول در ساعت اول و نیز بین ساعت دوم تا ششم نسبت به گروه تحت درمان با متوکلوپرامید به میزان قابل توجهی کمتر بود (به ترتیب 30% و 60% برای ساعت اول و 7/36% و 3/58% برای ساعت دوم تا ششم؛ 01/0>P).
نتیجهگیری: بر اساس یافتههای این تحقیق، پروپوفول (به میزان mg/kg 0/5) برای پیشگیری از بروز تهوع و استفراغ در ساعت اول پس از عمل سزارین نسبت به متوکلوپرامید مؤثرتر است؛ همچنین تأثیر این دارو در کاهش میزان تهوع در ساعت دوم تا ششم بعد از عمل نیز نسبت به متوکلوپرامید بیشتر است.
Background and Aim: Nausea and vomiting after surgery and anesthesia, cause longer stay of the patient in recovery room and also leads to complications such as electrolyte disturbances, dehydration, hemorrhage from the site of sutures and pulmonary aspiration. This study compared the preventive effect of metoclopramide and low-dose propofol on nausea and vomiting after cesarean section..
Materials and Methods: In this double blind clinical trial, 120 candidate patients for cesarean section (C/S) were randomly divided into two groups. The age range of patients was 17 to 34 years and all were in ASA class 1 and 2. Anesthesia induced in the same condition for all patients. 3 minutes before the end of surgery, all inhaled drugs were stopped and in one group, propofol (0.5 mg/kg) and in the other group, metoclopramide (0.2 mg/kg) was administered. All the patients had been controlled for nausea and vomiting up to 6 hours post-operation. Data were analyzed by means of SPSS, using t-test and chi-square at the significant level of P<0.05.
Results: There was no significant difference on age, weight and duration of surgery between the two groups. The frequency of vomiting in 1 hour after surgery in propofol treatment group (16.7%) was significantly less than metoclopramide treatment group (55%) (P<0.0001). However, there was no significant difference in 2-6 hours after surgery (36.7% and 51.7% respectively, P>0.05). Frequency of nausea in propofol treatment group in the first (30%) and 2-6 hours (36.7%) after surgery was significantly lower than the metoclopramide group(60% and 58.3%, respectively P<0.01).
Conclusion: Propofol (0.5 mg/kg) in the prophylaxis of nausea and vomiting in the first hour after C/S was more effective than metoclopramide. Moreover, its effect on lowering the frequency of nausea in the 2-6 hours postoperative was more than metoclopramide.
Nausea, Vomiting, Propofol, Metoclopramide, Cesarean
تهوع و استفراغ, پروپوفول, متوکلوپرامید, سزارین
5
8
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-322&slc_lang=fa&sid=1
MB
Khezri
Assistant Professor, Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Qazvin University of Medical Sciences, Kosar Hospital
مرضیهبیگم
خضری
mkhezri88@Gmail.com
00319475328460029015
00319475328460029015
Yes
استادیار گروه آموزشی بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین
F
Reshad
فردین
رشاد
00319475328460029016
00319475328460029016
No
A
Javadi
امیر
جوادی
00319475328460029017
00319475328460029017
No
fa
بررسی معیارهای بافتشناسی و اسپرمسازی بیضه به دنبال تجویز متوتروکسات در موش صحرایی بالغ
Histological and spermatogenesis indexes study of testis after Methotrexate administration in adult male rat
زمینه و هدف: متوتروکسات جزء داروهایی است که در شیمیدرمانی تومورهای مختلف و در درمان بیماریهای التهابی کاربرد وسیعی دارد. مطالعات نشان دادهاند که این دارو بر روی روند ساخت اسپرم و تخمک اثر مهاری داشته و باعث کاهش باروری و تغییرات بافتی مختلف در بیضه حیوانات آزمایشگاهی میشود. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر تجویز متوتروکسات بر روی معیارهای اسپرمسازی در بافت بیضه موش صحرایی بالغ انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه تجربی، 40 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار، به دو گروه تجربی (20 نمونه) و شاهد (20 نمونه) تقسیم شدند. گروه تجربی اول و دوم به ترتیب 14 و 28 روز هر هفته یک بار، داروی متوتروکسات به میزان mg/kg 1 و گروه شاهد اول و دوم نیز مدت 14 و 28 روز هر هفته یک بار، نرمالسالین به میزان mL/kg 10 به صورت داخل صفاقی دریافت نمودند. بعد از گذشت زمانهای ذکر شده، از بافت بیضه نمونهگیری شد و پس از تهیه برشهای بافتی و رنگآمیزی هماتوکسیلین- ائوزین، از نظر بافتشناسی و شاخصهای اسپرمسازی شامل: ضریب تمایز لولهای (TDI) ، ضریب اسپرمیوژنز (SI) و ضریب بازسازی (RI) مطالعه شد. دادهها با استفاده از آزمون آماری واریانس یکطرفه در سطح معنیداری 05/0>P ، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: در این تحقیق داروی متوتروکسات اثرات مخربی بر روی بافت بیضه و فرایند اسپرمسازی در گروههای تحت درمان در مقایسه با گروه شاهد داشت؛ همچنین ضرایب TDI ، SI و RI در روز چهاردهم کاهش غیر معنیدار و در روز 28 بعد از تجویز دارو نسبت به گروه شاهد، کاهش معنیداری (001/0>P) را نشان داد.
نتیجهگیری: بر اساس این مطالعه، تجویز متوتروکسات به مدت 28 روز هر هفته یک بار، باعث کاهش اسپرمسازی و شاخصهای آن در بافت بیضه موش صحرایی میشود که ممکن است از طریق کاهش تقسیم سلولی و اثرات سمّی دارو باشد؛ البته اثر این دارو بر روی اسپرمسازی و ناباروری انسان نیاز به مطالعات بیشتر دارد.
Background and Aim: Methotrexate (MTX) as a chemotherapeutic agent is used for the treatment of a variety of tumors and inflammatory diseases. Different studies have shown that methotrexate has inhibitory effects on oogenesis and spermatogenesis, and causes impair fertility and different pathological changes in testis of laboratory animals. The aim of this study is to investigate the effect of methotrexate administration on spermatogenesis indexes in the testis of adult male rats.
Materials and Methods: In this experimental study, 40 male Wistar rats were randomly divided into experimental (n=20) and control (n=20). The first and the second experimental groups were received MTX (1 mg/kg, IP) per week for two and four consequence week, respectively. The first and second control groups just received normal saline (10 ml/kg, IP) per week for two and four consequence weeks, respectively. Tissue sampling of the testis was done after the mentioned time for each group, tissue slices were stained by H&E technique. Histological and spermatogenesis indexes which include: tubular differentiation index (TDI), spermiogenesis index (SI), and repopulation index (RI), were studied. Data were analyzed by ANOVA at the significant level of P<0.05.
Results: This study showed that methotrexate had destructive effects on testis tissue and spermatogenesis in treated group compared with the control. Also, results showed that TDI, RI and SI had non significant decreased in 14th day, but in 28th day after treatment with MTX, all indexes were significantly decreased compared with control group (P<0.001).
Conclusion: This study showed that methotrexate administration (for 28 days, once a week) causes reduction of spermatogenesis and its indexes in rat testis tissue, probably due to reducing of cell divide and toxic effect of MTX. However, more studies are needed, to investigate the effect of this drug on spermatogenesis and infertility in human.
Spermatogenesis Indexes, Methotrexate, Testis, male Adult Rat
شاخصهای اسپرمسازی, متوتروکسات, بیضه, موش صحـرایی بالغ
9
15
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-323&slc_lang=fa&sid=1
H
Serati Nouri
حامد
صراطینوری
00319475328460030278
00319475328460030278
No
MH
Khayat Nouri
Department of Pharmacology, School of Veterinary Medicine, Islamic Azad University, Tabriz Branch
میرهادی
خیاطنوری
khayat_nouri@yahoo.com
00319475328460030279
00319475328460030279
Yes
استادیار گروه فارماکولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تبریز
SE
Safavi
Department of Pharmacology, School of Veterinary Medicine, Islamic Azad University, Tabriz Branch
سید اسماعیل
صفوی
00319475328460030280
00319475328460030280
No
استادیار گروه فارماکولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تبریز
A
Khaki
آرش
خاکی
00319475328460030281
00319475328460030281
No
fa
بررسی دقت معاینات پیش از جراحی در آسیبهای ناحیه 4 و 5 فلکسور دست
Evaluation of accuracy of preoperative examination of flexor tendons in zone 4 and 5 of hand injuries
زمینه و هدف: بریدگیها از شایعترین موارد اورژانسهای دست هستند که به علل مختلف از قبیل آسیبهای حین کار، ورزش، خودزنی و ... ایجاد میشوند. آسیبهای تاندونی از موارد شایع آسیبهای دست محسوب میشوند. معاینات دقیق پیش از جراحی میتواند خطاهای تشخیصی را کاهش دهند. این تحقیق با هدف ارزیابی دقت معاینات پیش از جراحی در آسیبهای ناحیه 4 و 5 فلکسورهای دست انجام شد.
روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- مقطعی، به صورت مقایسه معاینه پیش از جراحی و یافتههای حین جراحی بر روی 61 مراجعهکننده به اورژانس جراحی دست بیمارستان 15 خرداد، توسط تیم فوق تخصصی جراحی پلاستیک انجام شد. اطلاعات لازم با استفاده از تکمیل فرمهای اطلاعاتی پیش و پس از جراحی جمعآوری شد. کلیه جراحات دست که در ناحیه 4 و 5 بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند و کودکان زیر سه سال و افرادی که قادر به همکاری نبودند یا سابقه جراحی قبلی در این نواحی داشتند، از مطالعه حذف شدند. میزان حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی با استفاده از نرمافزار SPSS مورد بررسی قرار گرفت.
یافتهها: صحت یافتههای معاینه پیش از جراحی در کلّ تاندونها 52/88% بود. این میزان در فلکسور عمقی انگشت (72/96%) بیشتر از فلکسور سطحی (27/78%) بود. میزان ویژگی معاینه پیش از جراحی در کل تاندونها (%99/50) بیشتر از حساسیت معاینه (63/57%) بود. حساسیت معاینه در مورد فلکسور سطحی 69/40% و برای فلکسور عمقی 75/82% به دست آمد. ویژگی معاینات فلکسورهای سطحی و عمقی به ترتیب 73/98% و 100% بود.
نتیجهگیری: معاینات پیش از جراحی در ارزیابی آسیبهای ناحیه 4 و 5 فلکسوری دست باید بیشتر مورد توجه قرار گیرد و جراحان میبایست آستانه پایینتری برای جراحی اکتشافی در این بیماران داشته باشند. در مواردی که یافته مثبتی مبنی بر ضایعه تاندونی وجود دارد، انجام جراحی اکتشافی ناحیه توصیه میشود.
Background and Aim: Hand injuries due to lacerations are one of the most common causes of hand emergencies which are due to diverse reasons as occupational, sport injuries or self mutilation. Tendons’ damages are the most common injuries of hand. Precise preoperative examination may reduce diagnostic errors. This study evaluated the accuracy of preoperative examinations of flexor tendons injuries in zone 4 and 5 of hand. Materials and Methods: In a cross-sectional descriptive study, preoperative physical examination by plastic surgery team and findings during the surgery were compared in 61 cases referring to hand emergency operating room of 15 Khordad Hospital, Tehran. Data collection was preformed by means of questionnaires pre and post operation. All cases with hand lacerations of zone 4 & 5 were enrolled whereas children younger than 3 years of age, and the non-cooperative cases and those of any history of previous handsurgery , were excluded from the study. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were analyzed, using SPSS software. Results: The accuracy of preoperative examination findings for all tendons was 88.52%. This was more accurate in flexor digitorum profundus (FDP) (96.72%) than flexor digitorum superficialis (FDS) tendons (78.27%). The specificity of preoperative examination (99.50%) was more than sensitivity (57.63%) for all tendons. Sensitivity of examination for FDS and FDP was 40.69% and 82.75% respectively and specificity was 98.73% and 100% for FDS and FDP respectively. Conclusion: More attention is mandatory during preoperative examination of the hand with zone 4 & 5 injuries. Surgeons need a low exploratory threshold, and in cases with any positive finding of tendon injury, explorative surgery is recommended.
Flexor tendon injuries, Preoperative Examination, Zone 4 & 5
آسیب تاندون فلکسور دست, معاینه پیش از جراحی, نواحی 4 و 5
16
20
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-324&slc_lang=fa&sid=1
SE
Hassanpour
Plastic Surgeon, Associate Professor, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, 15 Khordad Hospital, Tehran, Iran
سید اسماعیل
حسنپور
esmail_hassanpour@yahoo.com
00319475328460029022
00319475328460029022
Yes
فوق تخصص جراحی پلاستیک، دانشیار گروه آموزشی جراحی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی
S
Loghmani
شهریار
لقمانی
00319475328460029023
00319475328460029023
No
S
Attariyan
شاهرخ
عطاریان
00319475328460029024
00319475328460029024
No
A
Fadaee
علیرضا
فدائی نائینی
00319475328460029025
00319475328460029025
No
fa
بررسی افزایش وزن در مادران باردار در مراکز بهداشتی، درمانی شهر بیرجند
Evaluation of pregnant women weight gain in Birjand Health Centers in 2007
زمینه و هدف: یکی از تغییرات مهمّ دوران بارداری، افزایش وزن زن باردار است که یکی از شاخصهای معتبر تنظیم تغذیه میباشد. اضافهوزن دوران بارداری بر اساس شاخص توده بدنی (BMI) قبل از بارداری و استاندارد مؤسسه پزشکی آمریکا (IOM) سنجیده میشود. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی الگوی افزایش وزن زنان باردار مراجعهکننده به مراکز بهداشتی، درمانی شهر بیرجند انجام شد.
روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی 347 مادر مراجعهکننده به مراکز بهداشتی، درمانی شهر بیرجند در سال 1386 با حاملگی طبیعی یک قلو انجام شد. BMI قبل از بارداری برای تمام این مادران ثبت شده بود و حداقل در ماههای 3 تا 9 بارداری، به طور مرتب مراجعه و وزن ثبتشده در پرونده خانوار داشتند. مادرانی که در دوران بارداری دچار پرفشاری خون، دیابت حاملگی، ورم غیر طبیعی و علائم پرهاکلامپسی شده بودند و یا حاملگی چند قلویی داشتند، از مطالعه خارج شدند. وزن در ماههای مختلف نیز بر اساس اطلاعات فرم مراقبت زنان باردار از پرونده خانوار تکمیل گردید. دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS و آزمونهای آماری مناسب در سطح معنیداری 05/0>P تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: میانگین افزایش وزن سهماهه سوم 79/2±34/5 و در کلّ بارداری 4±46/10 کیلوگرم تعیین گردید. افزایش وزن در مادران با BMI کمتر از 8/19، 88/3±86/10، در مادران با BMI بین 8/19 تا 26، 04/4±59/10، در مادران با BMI بین 1/26 تا 29، 19/4±82/10 و در مادران با BMI بالاتر از 29، 57/3±77/8 کیلوگرم تعیین گردید. ارتباط معنیداری بین افزایش وزن دوران بارداری با BMI قبل از بارداری (009/0=P)، سن مادر (001/0>P) و وزن هنگام تولد نوزاد (05/0>P) مشاهده گردید؛ همچنین میانگین افزایش وزن دوران بارداری با رتبه تولد کودک (002/0=P) و سطح تحصیلات مادر (004/0=P) ارتباط معنیداری داشت.
نتیجهگیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که افزایش وزن دوران بارداری در زنان باردار شهر بیرجند، پایینتر از استاندارد IOM است که میتواند تحت تأثیر مسائل تغذیه یا مراقبتهای دوران بارداری باشد.
Background and Aim: One of the important changes during pregnancy is weight gaining of pregnant women that is one of reliable indicators of nutrition controlling. Pregnancy weight gain is measured by the rate of Body Mass Index (BMI) before pregnancy and standard criteria of American Institute of Medicine (IOM). This study was designed to evaluate the pattern of weight gain in pregnant women referred to health centers of Birjand.
Materials and Methods: This descriptive- analytic study was performed in 2007 on 347 healthy pregnant women who referred to health centers of Birjand in 2007. BMI before pregnancy was recorded for all mothers, and repeated at regular visits, at least between 3rd to 9th months of pregnancy. Mothers who suffered from pregnancy induced hypertension, gestational diabetes, abnormal swelling and signs of preeclampsia or those with multigestational pregnancy were excluded from the study. Body weight during different months of pregnancy, were retrieved from information on pregnant women care in the health centers. The data were analyzed by SPSS using relevant statistical tests at the significant level of P<0.05.
Results: The mean weight gain in the third quarter was 5.34±2.79 Kg, and during the whole of pregnancy was 10.46±4 Kg. Weight gain in mothers with BMI less than 19.8 was 10.86±3.88 Kg, mothers with 19.8<bmi29, was 8.77±3.57Kg. Significant correlation was observed between weight gain during pregnancy and BMI before pregnancy (P=0.009), maternal age (P<0.001), and birth weight (P<0.05). Moreover, a significant correlation was seen between the mean weight gain and rank of birth baby (P=0.002), and level of mother's education (P=0.004). </bmi
Conclusion: Weight gain during pregnancy among pregnant women in Birjand is lower than the standard of IOM, which may be due to nutrition factors or maternal care during pregnancy.
Weight gain, Pregnancy, BMI, Birjand
افزایش وزن, بارداری, شاخص توده بدنی, بیرجند
21
27
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-325&slc_lang=fa&sid=1
Gh
Sharifzadeh
Instructor, Department of Social Medicine; Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
غلامرضا
شریفزاده
Rezamood@yahoo.com
00319475328460029026
00319475328460029026
Yes
کارشناس ارشد اپیدمیولوژی، عضو هیئت علمی دانشکده، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند
M
Moodi
میترا
مودی
00319475328460029027
00319475328460029027
No
N
Nasseh
نرگس
ناصح
00319475328460029028
00319475328460029028
No
fa
ارزیابی اعتبار تشخیصی تست سرولوژی رایت در بیماری بروسلوز
Evaluation of diagnostic validity of Wright's serologic test in Brucellosis
زمینه و هدف: بیماری بروسلوز یکی از مهمترین بیماریهای مشترک انسان و دام میباشد که انتشار گسترده جهانی داشته و در بسیاری از نقاط ایران نیز به صورت بومی وجود دارد. با توجه به این که عفونت بروسلایی دارای علائم بالینی متنوع و گمراهکننده است، روشهای آزمایشگاهی ساده، ارزان و مطمئن در شناسایی عفونتهای بروسلایی کمک شایانی مینماید. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اعتبار تست سرولوژی رایج مورد استفاده در تشخیص این بیماری (تست رایت) انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه، 340 بیمار مبتلا به بروسلوز از بین بستریشدگان بخش عفونی به صورت تصادفی انتخاب شدند و آزمایش سرولوژی رایت آنان مورد بررسی قرار گرفت. حساسیت تست رایت یک بار بر مبنای تیتر 160/1 و بار دیگر بر اساس تیتر 80/1 محاسبه گردید. برای محاسبه ویژگی تست رایت، 160 نفر از بیماران غیر بروسلوزی که برای آنها آزمایش رایت درخواست شده بود (گروه شاهد)، انتخاب شدند و ویژگی تست رایت نیز براساس تیتر 160/1 و 80/1 محاسبه گردید.
یافتهها: بیماران مبتلا به بروسلوز 8/53% مذکر و 2/46% مؤنث و غیر مبتلایان به بیماری، 7/52% مذکر و 3/47% مؤنث بودند. حساسیت تست رایت بر مبنای تیتر 80/1 و 160/1 به ترتیب 8/91% و 6/80% بهدست آمد. ویژگی تست رایت بر اساس تیتر 80/1 و 160/1 به ترتیب 5/97% و 100% به دست آمد.
نتیجهگیری: با توجه به نتایج این تحقیق، میتوان اذعان داشت که تست رایت که به طور رایج در بررسیهای همهگیر شناختی و تشخیصی مورد استفاده قرار میگیرد، دارای اعتبار قابل توجهی است و میتواند هنوز هم به عنوان تست غربالگری اولیه با تیتر 80/1 و تست تشخیصی با تیتر 160/1 مورد استفاده قرار گیرد. بدیهی است برای تشخیص قطعی سایر تستها و در صورت ضرورت، کشت میتواند مورد استفاده قرار گیرد.
Background and Aim: Brucellosis is one of the most important worldwide zoonoses, which is endemic in many areas of Iran. As clinical findings are various and confusing in brucellosis simple, inexpensive and valid laboratory tests would be helpful to diagnose the infection. This study aimed to evaluate the validity of Standard common serological test (Wright’s) in the diagnosis of brucellosis.
Materials and Methods: In this study, 340 patients with diagnosis of brucellosis were randomly selected from admitted patients in infectious disease ward, and Wright’s serologic test was studied. The sensitivity of Wright’s test was calculated according to the basis of 1/160 and 1/80 titers. For calculating the specificity of this test according to the basis of 1/160 and 1/80 titers, 160 non-brucellosis patients with Wright’s test results were selected as a control group.
Results: Out of 340 patients, 53.8% were male and 46.2% were female and from 160 controls, 52.7% were male and 47.3% were female. The sensitivity of Wright’s test was 91.8% and 80.6% based on 1/80 and 1/160 titers, respectively. The specificity of Wright’s test was 97.5% and 100% based on 1/80 and 1/160 titers, respectively.
Conclusion: According to the obtained results, it should be stated that Wright’s test, which commonly is used in epidemiologic and diagnostic studies, has a significant validity and still can be used as a screening test based on 1/80 and as a diagnostic test based on 1/160 titer. It is obvious that other laboratory tests and if necessary, culture, may be used for definite diagnosis.
Brucellosis, Wright’s Serologic test, Validity, Sensitivity, Specificity
بروسلوز, تست سرولوژی رایت, اعتبار, حساسیت, ویژگی
28
32
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-326&slc_lang=fa&sid=1
M
Seyednozadi
Professor, Department of Community Medicine; Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran
محسن
سیدنوزادی
m_snozadi@yahoo.com
00319475328460030276
00319475328460030276
Yes
استاد گروه آموزشی پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
MR
Erfanian
مجید رضا
عرفانیان تقوایی
00319475328460030277
00319475328460030277
No
fa
بررسی میزان بروز عفونتهای بیمارستانی در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود (سال 1384)
Evaluation of Nosocomial Infections in Imam Hossein(as) Hospital of Shahrood, 2005
زمینه و هدف: عفونت بیمارستانی، عفونتهایی هستند که در طی زمان بستریشدن بیمار در بیمارستان ایجاد میشوند. آمار موجود در مورد میزان بروز عفونت بیمارستانی در مراکز مختلف، از 8/2 تا 10% متفات است. از شایعترین علل بروز این عفونتها مداخلات درمانی و پزشکی، عوامل سازمانی و خصوصیات فردی بیمار میباشد. تحمیل خسارات زیاد جانی و مالی توسط این عفونتها و عدم وجود آمار دقیق بروز این مشکل، ما را بر آن داشت تا میزان بروز عفونتهای بیمارستانی و عوامل مرتبط با آن را بررسی نماییم.
روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی آیندهنگر، از بین بیماران بستریشده در بخشهای مختلف بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود در سال 1384، افرادی که معیارهای تشخیصی عفونت بیمارستانی را داشتند، شناسایی و تحت بررسی کامل آزمایشگاهی قرار گرفتند. میزان بروز و چگالی بروز عفونت سالیانه بیمارستانی محاسبه گردید و دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS مورد تجزیه، تحلیل و مقایسه قرار گرفتند.
یافتهها: از میان 23816 بیمار بستریشده در این بیمارستان، 98 بیمار (46 مرد و 52 زن) با میانگین سنّی 9/23±7/55 سال (با دامنه 5 تا 98 سال) دچار عفونت بیمارستانی بودند. میزان بروز عفونت بیمارستانی به طور کلّی 41 در دههزار بیمار بود. چگالی بروز عفونت در بخش آی سی یو 1/54، بخش اعصاب 2/37، بخش داخلی 6/16 و بخش ارتوپدی 5/12 بیمار-روز در دههزار بیمار بهدست آمد. از نظر عامل ایجادکننده عفونت، اشریشیاکلی در 3/64%، استافیلوکوک کوآگولاز منفی در 2/11% و کلبسیلا در 2/8% موارد مثبت بود. در بین این بیماران، 3/66% تحت لولهگذاری داخل مثانه، 3/14% تحت لولهگذاری نای و 2/13% دچار زخم جراحی بودند.
نتیجهگیری: نتایج این پژوهش نسبت بسیار پایینتر عفونت بیمارستانی این مرکز با آمار کشوری را نشان داد که از مهمترین علل آن میتوان به استفاده صحیح و بموقع از مداخلات پزشکی، شستن دستها بخصوص توسط کارکنان درمانی، آموزش بهداشت و نظارت مداوم در سطح بیمارستان، کاربرد صحیح وسایل یک بار مصرف، استفاده کنترلشده از آنتیبیوتیکها و مراقبت دقیق از زخمهای جراحی اشاره کرد.
Background and Aim: Nosocomial infections (NI) are infections that occur during admission time in the hospital. Data regarding the incidence of NI is variable between 2.8-10% in different centers. The most common causes of these infections are iatrogenic, organization and patient risk factors. According to high physical lesions and financial losses imposed by these infections and the lack of accurate statistics regarding this topic we aimed to evaluate the frequency of NI and the related factors. Materials and Methods: In a prospective descriptive study, all admitted patients in different wards of Imam Hossein(as) hospital of Shahrood in 2005, who had the diagnostic criteria of NI were included and full laboratory studies were performed. The annual incidence rate and incidence density of NI was calculated. Data were analyzed by SPSS using relevant statistical tests. Results: Among 23816 admitted patients in this hospital, 98 patients (46 males and 52 females) with mean age of 55.7±23.9 years (ranging 5 to 98 years) were diagnosed as NI. Overall incidence rate of NI was 41/10000 patients. Incidence density in ICU was 54.1, in neurology ward was 37.2, internal medicine ward was 16.6 and in orthopedic ward was 12.5/10000 patients/day. Regarding the etiology of infection, E-coli was found in 64.3%, coagulase-negative Staphylococcus in 11.2% and Klebsiella in 8.2% of cases. Among patients with NI, urine catheter was seen in 66.3%, tracheal intubations in 14.3% and surgical wounds were seen in 13.2% of patients. Conclusion: The results of this study indicate the lower frequency of NI in comparison with the national results. Proper and timely use of medical interventions, hand washing especially for health personnel, health education, continuous supervision, correct use of disposable equipments, controlled use of antibiotics good care of surgical wounds are the most important to be considered.
Nosocomial infections, Medical intervention, Incidence Density
عفونت بیمارستانی, مداخلات پزشکی, چگالی بروز
33
39
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-327&slc_lang=fa&sid=1
MB
Sohrabi
General Physician, Shahrood University of Medical Sciences. Imam Hossein Hospital of Shahroud. Shahrood, Iran
محمد باقر
سهرابی
MB.Sohrabi@yahoo.com
00319475328460029029
00319475328460029029
Yes
پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی شاهرود
A
Khosravi
احمد
خسروی
00319475328460029030
00319475328460029030
No
P
Zolfaghari
پونه
ذوالفقاری
00319475328460029031
00319475328460029031
No
J
Sarrafha
جواد
صرافها
00319475328460029032
00319475328460029032
No
fa
بررسی الگوی تغذیه تکمیلی شیرخواران و برخی عوامل مرتبط با آن در شهر بیرجند
Evaluation of infants’ complementary nutrition pattern and some of its associated factors in Birjand
زمینه و هدف: رشد و تکامل مطلوب شیرخواران مستلزم تغذیه صحیح و عادات غذایی مناسب است. عدم آگاهی مادران نسبت به تغذیه شیرخواران و رفتارهای نامناسب آنها در این خصوص، از مهمترین علل سوءتغذیه شیرخواران است. این مطالعه با هدف تعیین الگوی تغذیه تکمیلی شیرخواران یکساله و بررسی سطح آگاهی مادران در مورد این الگو و عوامل مرتبط با آن انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی و مقطعی که در سال 1385 انجام شد، اطلاعات از طریق مصاحبه با 260 نفر از مادرانی که جهت تزریق واکسن سهگانه یکسالگی شیرخوار خود به مراکز بهداشتی، درمانی شهر بیرجند مراجعه کرده بودند، جمعآوری شد. دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS و آزمونهای آماری تی، کایدو و ANOVA در سطح معنی داری 05/0>P مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافتهها: میانگین سنّ شروع غذای کمکی در شیرخواران در این مطالعه 03/1±55/5 ماه بود که با سطح تحصیلات و سن مادر ارتباط معنیداری داشت (05/0>P). ارتباط معنیداری بین سن شروع تغذیه تکمیلی و شغل والدین، سن و تحصیلات پدر، درآمد خانوار، جنس کودک و رتبه تولد مشاهده نگردید. الگوی غالب شروع تغذیه تکمیلی با لعاب برنج، فرنی و حریره بادام بود. ارتباط معنیداری در نوع ماده غذایی مورد استفاده به عنوان غذای کمکی و متغیرهای مورد مطالعه مشاهده نگردید. سطح آگاهی مادران در مورد الگوی تغذیه تکمیلی شیرخواران در 1/8% موارد ضعیف، در 4/65% متوسط و در 5/26%، خوب بود. بین سطح آگاهی مادران با سطح تحصیلات، شغل و سن مادر ارتباط معنیداری مشاهده گردید (05/0>P).
نتیجهگیری: نتایج این تحقیق نشان داد که متأسفانه مادران از اهمیت تغذیه تکمیلی شیرخواران و چگونگی انجام صحیح آن اطلاع کافی ندارند. به نظر میرسد یکی از دلایل مهم پایین بودن سطح آگاهی، عدم ارائه آموزش مناسب به مادران باشد.
Background and Aim: Suitable growth and development of infants is dependent on correct feeding and proper nutritious habits. Lack of mothers’ knowledge and their improper practice regarding nutrition in infancy, is one of the important reasons of malnutrition in this period. This study was designed to assess the pattern of one-year infants’ complementary nutrition and mothers’ knowledge about it and some of its related factors.
Materials and Methods: This descriptive-analytical, cross-sectional study was conducted in winter 2006 on 260 mothers who referred to Birjand health centers for MMR vaccination of their one-year infants. A questionnaire was completed through interview with mothers. Data were analyzed by SPSS using t-test, ANOVA and chi-square test.
Results: The mean age of starting complementary nutrition in studied infants was 5.55±1.03 months which showed significant correlation with level of education and maternal age (P<0.05). There was not significant correlation between the age of starting complementary nutrition and parents’ job, paternal age and level of education, family income, sex of child and order of birth. The most common pattern of beginning complementary food was rice mucilage, pudding and almond porridge, respectively. Level of mothers’ knowledge regarding the pattern of complementary nutrition in infants was poor in 8.1%, middle in 65.4% and good knowledge was observed in 26.5% of mothers. A significant correlation between level of mothers’ knowledge and their level of education, job and age was found (P<0.05).
Conclusion: This study showed that unfortunately mothers’ information about the importance of complementary nutrition in infants was not enough. It seems that one of main causes is the lack of necessary trainings in mothers.
Pattern of complimentary food, Infant, Mothers’ knowledge
الگوی تغذیه تکمیلی, شیرخوار, آگاهی مادران
40
46
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-328&slc_lang=fa&sid=1
A
Fesharakinia
Associate Professor, Department of Pediatric, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
آزیتا
فشارکینیا
Fesharakinia@yahoo.com
00319475328460029033
00319475328460029033
Yes
فوق تخصص نفرولوژی کودکان، دانشیار گروه آموزشی کودکان، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند
Gh
Sharifzadeh
غلامرضا
شریفزاده
00319475328460029034
00319475328460029034
No
m
Habbiby
حبیبه
حبیبی مود
00319475328460029035
00319475328460029035
No
fa
بررسی ارتباط هموسیستئین پلاسما با لیپوپروتئین با چگالی پایین اکسیدشده در بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر
Evaluation of correaltion between plasma homocysteine and oxidized low-density lipoprotein in patients with coronary artery disease
زمینه و هدف: بیماریهای قلبی، عروقی و بویژه بیماری عروق کرونر، یکی از علل مهم مرگ و میر در کشورهای توسعهیافته میباشد. مطالعات نشان میدهد میزان غلظت هموسیستئین تام پلاسما با افزایش خطر بیماری عروق کرونر در ارتباط است و به احتمال زیاد یک ارتباط علت و معلول بین این دو وجود دارد؛ کاهش غلظت هموسیستئین تام، شیوع بیماری عروق کرونر را کاهش میدهد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط میزان هموسیستئین تام پلاسما با بیماری عروق کرونر و همچنین ارتباط آن با سایر عوامل خطر بیماریهای قلبی،عروقی از جمله لیپوپروتئین با چگالی پایین اکسیدشده (ox-LDL) انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه مورد- شاهدی، 260 نفر از افرادی که نیاز به آنژیوگرافی داشتند، وارد مطالعه شدند. گروه مورد شامل 130 نفر با گرفتگی حداقل یک رگ بالای 50% و گروه شاهد، 130 نفر بدون گرفتگی عروق کرونر در آنژیوگرافی بودند. میزان هموسیستئین تام، کلسترول، تریگلیسرید، لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) ، زیر واحدهای HDL ، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) و ox-LDL اندازهگیری گردید. دادهها با استفاده از نرمافزار SPSS و آزمونهای آماری مناسب ، در سطح معنیداری 05/0>P تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: میزان هموسیستئین تام در بیماران عروق کرونر (20/8±25/19 µmol/L) به طور معنیداری بیشتر از گروه شاهد (17/4±8/14 µmol/L) بود؛ همچنین در بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر، ارتباط مثبت معنیداری بین افزایش سطح هموسیستئین تام و سطح ox-LDL پلاسما مشاهده شد (001/0>P). با وجود کاهش HDL2 در بیماران مبتلا به تنگی عروق نسبت به گروه شاهد، ارتباط قابل توجهی بین افزایش سطح هموسیستئین و کاهش HDL2 در این مطالعه دیده نشد .
نتیجهگیری: در کنار سایر اثرات شناختهشده، هموسیستئین با افزایش سطح پلاسمایی ox-LDL نیز میتواند به عنوان عامل افزایش خطر بیماری قلبی، عروقی مطرح شود.
Background and Aim: Cardiovascular diseases (CVD), especially coronary heart diseases (CHD) are major causes of death in developed countries. Studies have been shown that total plasma homocysteine (tHcy) has been associated with an increased risk of CHD, probably a causal type. A lower tHcy concentration will reduce the frequency of CHD. The aim of this study was to evaluate the correlation between tHcy and CHD and its relationship with other CVD risk factors such as oxidized low density lipoprotein (ox-LDL).
Materials and Methods: A total number of 260 patients with coronary angiography indication were included in this case control study. The study group consisted of 130 patients with at least one vessel stenosis greater than 50% and the control group consisted of 130 normal angiogram without stenosis. Total Hcy, cholesterol, triglyceride, high density lipoprotein (HDL) and its sub fractions, low density lipoprotein (LDL) and ox-LDL were measured in two groups. Data were analyzed by SPSS using relevant statistical tests at the significant level of P<0.05.
Results: The mean serum tHcy level in CVD patients (19.25±8.20 µmol/L) was significantly higher (P<0.001) than the control group (14.8±4.17 µmol/L). Moreover, among patients with CVD, a positive significant correlation between tHcy and ox-LDL level in plasma, was found (r=0.426, P<0.001). Despite reduced HDL2 concentration in patients with CVD than the control group no significant correlation between high tHcy and low HDL2 was achieved in this study.
Conclusion: Beside other known effects, homocysteine may also act as a risk factor for cardiovascular diseases by increasing plasma ox-LDL concentration.
Coronary heart disease, Homocysteine, HDL, ox-LDL
بیماری عروق کرونر, هموسیستئین,HDL؛ ox-LDL
47
53
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-329&slc_lang=fa&sid=1
K
Ghatreh Samani
Cellular and Molecular Research Center, Shahrekord University of Medical Sciences
کیهان
قطره سامانی
kgsamani@hotmail.com
00319475328460029036
00319475328460029036
Yes
PhD بیوشیمی، مرکز تحقیقات سلولی و ملکولی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد
F
Roghani
فرشاد
روغنی
00319475328460029037
00319475328460029037
No
E
Farrokhi
عفت
فرخی
00319475328460029038
00319475328460029038
No
fa
مقایسه وضعیت آنتیاکسیدانی و نیمرخ لیپیدی سرم ورزشکاران رشته کاراته با افراد غیر ورزشکار
The comparison of antioxidant status and lipid profile of karate athletes with non-athletes
زمینه و هدف: در جریان ورزشهای شدید و طولانی، ممکن است به علت آزادشدن رادیکالهای آزاد اکسیژن و سایر ترکیبات اکسیژنی واکنشپذیر، آسیبهای عضلانی و بافتی بوجود آیند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه وضعیت آنتیاکسیدانی و نیمرخ لیپیدی سرم ورزشکاران رشته کاراته با افراد غیر ورزشکار انجام شد.
روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، 17 کاراتهکار سالم فعال که در شش ماهه قبل از تحقیق به طور مداوم هفتهای حداقل 3 جلسه 45 دقیقهای در تمرینات این رشته ورزشی شرکت کرده بودند و 20 غیر ورزشکار که سابقه فعالیت ورزشی منظم در حین دوره را نداشتند، به صورت تصادفی انتخاب شدند. ظرفیت آنتیاکسیدانی تام، فعالیت آنزیم سوپراکسید دسموتاز (SOD) ، غلظت چربیهای خون، میزان حداکثر اکسیژن مصرفی (VO2 max) و توان بیهوازی پای شرکتکنندگان با روشهای معتبر ارزیابی گردید. برای مقایسه بین دو گروه، از آزمون منویتنی استفاده و میزان خطا در همه موارد 05/0 در نظر گرفته شد.
یافتهها: فعالیت آنزیم SOD ، VO 2 max و اوج توان بیهوازی پاها در گروه کاراتهکار به طور معنیداری بالاتر از غیر ورزشکاران (05/0>P) و شاخص توده بدنی و درصد چربی آنها به طور معنیداری کمتر از غیر ورزشکاران (05/0>P) بود؛ امّا از نظر غلظت چربی و سایر شاخصهای آنتیاکسیدانی، هیچ تفاوت معنیداری بین دو گروه مشاهده نشد (05/0نتیجهگیری: ورزشکاران رشته کاراته نسبت به غیر ورزشکاران، از سیستم آنتیاکسیدانی، آمادگی جسمانی و ترکیب بدنی مطلوبتری برخوردارند؛ بنابراین در مقابل عوامل بیماریزای قلبی- عروقی و آترواسکلروز مقاومترند.
Background and Aim: During the intense and prolonged exercise, muscle and tissue damages may occur due to production of free radicals and other reactive oxygen compounds. Therefore, the purpose of this study was to compare antioxidant status and lipid profile of karate athletes and non-athlete individuals.
Materials and Methods: In a descriptive analytical study, 17 healthy active male karate athletes, who have continues exercise training during previous 6 months for at least 3 sessions per week, each session lasted 45 minute and 20 male non-athletes without previous history of regular exercise in the same time, were selected randomly. Total antioxidant capacity, superoxide dismutase (SOD) activity, lipid concentration, maximal oxygen uptake (VO2 max) and legs anaerobic power were determined through standardized and valid methods. Mann-Whitney tests was used to compare groups with α =0.05.
Results: The SOD activity, VO2 max and legs peak anaerobic power of karate athletes were significantly higher (P<0.05), and body mass index and body fat percentage of them were significantly lower (P<0.05) than non-athlete individuals. However, there were not significant differences between the two groups regarding their lipid concentrations and other antioxidant indexes (P>0.05).
Conclusion: Karate athletes have more favorable antioxidant system, physical fitness, and body composition than non-athletes, and these factors make them more resistance against cardiovascular diseases and atherosclerosis.
Antioxidant capacity, Lipid profile, Exercise trainings
ظرفیت آنتیاکسیدانی, نیمرخ لیپیدی, تمرینات ورزشی
54
61
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-330&slc_lang=fa&sid=1
H
Naghizadeh
حسن
نقیزاده
00319475328460029039
00319475328460029039
No
ME
Afzalpour
Assistant Professor, Faculty of Physical Education & Sport Sciences, University of Birjand, Iran.
محمد اسماعیل
افضل پور
meafzalpour@yahoo.com
00319475328460029040
00319475328460029040
Yes
استادیار دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی دانشگاه بیرجند
A
Zarban
اصغر
زربان
00319475328460029041
00319475328460029041
No
fa
بررسی روند بازآموزی زبان در یک بیمار مبتلا به زبانپریشی بروکا
A survey on language re-learning process of a patient suffering from Broca aphasia
زبانپریشی یکی از اختلالات گفتاری است که در اثر ضایعه در لوب پیشانی یا گیجگاهی مغز به وجود میآید. در نوشتار حاضر بیماری که در اثر وارد آمدن ضربه به ناحیه مسؤول تکلّم در مغز، دچار زبانپریشی بروکا شده است، گزارش میشود. بر طبق مشاهدات انجام گرفته در جلسات گفتار درمانی این بیمار، وی برای بازآموزی زبان تقریباً همان مراحلی را طی میکند که هر کودکی برای فراگیری زبان مادری برای بار اول طی میکند. به عنوان نمونه او از تعمیم افراطی استفاده کرده و از تفکر عینی به سوی تفکر انتزاعی حرکت میکند. تولید صامتها را از ساده به مشکل و از صداهایی شروع میکند که توسط بخش انتهایی دستگاه تولید گفتار یعنی لبها تولید میشوند و بتدریج به تولید صداهایی میپردازد که با بخشهای ابتدایی دستگاه تولید گفتار یعنی چاکنای تولید میشود. به نظر میرسد آگاهی گفتار درمان از یافتههای روانشناسی زبان، بخصوص روند فراگیری زبان مادری، میتواند در بهبود وضعیت این بیماران مفید باشد. در پایان توصیه میگردد در این جلسات، علاوه بر گفتار درمان و فیزیوتراپ، یک زبانشناس نیز حضور داشته باشد.
Aphasia is a speech disorder which is caused as a result of a lesion in the frontal or temporal lobe. In the present article, a patient suffering from Broca aphasia, caused by a strike on the area responsible for speech in her brain, is studied. In speech therapy sessions of this patient, it was found that, this patient passed the same stages as learning her mother tongue to re-learn her language. For example she used overgeneralization, moved from concrete learning to conceptual learning, articulated the simpler consonants first and moved from sounds which are produced by the lips to the ones produced by glottis. It seems that if the speech therapist is aware of the findings of psycho-linguistics, especially the first language acquisition process, it can help to improve the condition of these patients. At the end, it suggests that a linguist accompany the speech therapist and physiotherapist in speech therapy sessions.
Aphasia, Broca aphasia, Mother tongue, Linguistics, Psycholinguistics
زبانپریشی, زبانپریشی بروکا, زبان مادری, زبانشناسی, روانشناسی زبان
62
67
http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-331&slc_lang=fa&sid=1
JA
Faroughi
Assistant Professor, Department of English and Linguistics, Faculty of Letters and Humanities, Birjand University, Birjand, Iran
جلیلاله
فاروقی
J_faroughi@yahoo.com
00319475328460030354
00319475328460030354
Yes
استادیار گروه زبان انگلیسی و زبانشناسی دانشگاه بیرجند