fa ارزیابی نشانگرهای انعقادی در بیماران آسیب مغزی، بیمارستان امام رضا (ع) بیرجند، سال 1385 نورولوژي Neurology مقاله اصیل پژوهشی Original Article <p>&nbsp;<strong> زمینه و هدف: </strong>اختلال انعقادی پدیده‌ای شایع در جریان آسیب مغزی است که بر پیش&rlm;آگهی بیماران تأثیر می&rlm;گذارد. این مطالعه با هدف بررسی میزان نشانگرهای انعقادی و ارتباط آن با پیش&rlm;آگهی در بیماران ضربه مغزی انجام شد.</p> <p>&nbsp;<strong> روش تحقیق: </strong>این مطالعه توصیفی- تحلیلی در سال 1385 بر روی 42 بیمار مبتلا به آسیب مغزی با نمره GCS کمتر یا مساوی 10، در بیمارستان امام رضا^(ع) بیرجند انجام شد. میزان نشانگرهای انعقادی شامل INR ،PTT ،PT و&nbsp;پلاکت همه بیماران در روز اول و چهارم بستری اندازه&rlm;گیری شد. نمره صفر برای وضعیت طبیعی هر یک از این نشانگرها و نمره یک برای وضعیت غیرطبیعی آنها در نظر گرفته شد. مجموع نمرات به عنوان نمره اختلال انعقادی منظور گردید. تغییرات سطح هوشیاری (GCS) و پیامد بیماران بررسی و ثبت گردید. داده‌ها با استفاده از نرم&rlm;افزار SPSS (ویرایش 5/11) و آزمون آماری فیشر، در سطح معنی&rlm;داری 05/0>P تجزیه و تحلیل شدند.</p> <p>&nbsp;<strong> یافته‌ها: </strong>شایعترین اختلال انعقادی مشاهده شده در روز اول و چهارم، میزان PT غیرطبیعی بود. بین نمره اختلال انعقادی در روز چهارم با تغییرات GCS بیماران (04/0=P) و نیز بین تغییرات نمره اختلال انعقادی و مرگ و میر بیماران ارتباط معنی&rlm;داری مشاهده شد (03/0=P).</p> <p>&nbsp;<strong> نتیجه‌گیری: </strong>این مطالعه نشان داد که آسیب مغزی باعث تغییرات معنی&rlm;داری در وضعیت انعقادی بیماران و در نتیجه وضعیت پیش&rlm;آگهی آنان می&rlm;شود. شناسایی زودهنگام این تغییرات می&rlm;تواند در پیامد بیماران مؤثر باشد.</p> <p></p> <p>&nbsp;<strong> Background and Aim: </strong>Coagulopathy is a common phenomenon in brain trauma that affects the prognosis of the patients. This study aimed at evaluating the coagulation markers and its association with prognosis in patients with brain injury.</p> <p>&nbsp;<strong> Materials and Methods: </strong>This descriptive-analytical study was performed on 42 patients with head trauma with GCS &le; 10 in Imam Reza Hospital of Birjand in 2006. Coagulation indices including PT, PTT, INR and platelet count were measured in all patients at the day 1 and 4 of admission. A score of zero was considered for the normal range of each marker and one for abnormal results. Total score was considered as the score of coagulopathy disorder. The changes in the consciousness level (GCS) and the outcome of the patients were recorded. Data were analyzed by means of SPSS version 11.5 and Fisher test at the significant level of P<0.05.</p> <p>&nbsp;<strong> Results: </strong>The most common observed coagulopathy in the day 1 and 4 was abnormal PT. Statistic analysis revealed significant association between the coagulopathy score in the fourth day and GCS changes in patients (P=0.04). Moreover, a significant association was observed between the coagulopathy score changes and the mortality of the patients (P=0.03).</p> <p>&nbsp;<strong> Conclusion: </strong>This study showed that the brain injury significantly affects the coagulation state and prognosis. Early detection of these changes may affect the outcome of the patients.</p> اختلال انعقادی, آسیب مغزی, GCS, پیش‌آگهی Coagulopathy, Brain injury, GCS, Prognosis 25 31 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-387&slc_lang=fa&sid=1 K. Ghaemi کاظم قائمی 8700319475328460030226 8700319475328460030226 No Department of Neurosurgery, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، ایران T. kazemi طوبی کاظمی med_847@yahoo.com 8700319475328460030227 8700319475328460030227 Yes Department of Cardiology, Birjand Cardiovascular Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran گروه قلب و عروق، مرکز تحقیقات قلب و عروق بیرجند، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، ایران M. Aboueye Mehrizi محمد ابوئی مهریزی 8700319475328460030228 8700319475328460030228 No Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، ایران Gh. Naseh قدرت‌الله ناصح 8700319475328460030229 8700319475328460030229 No Department of Surgery, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، ایران