fa مقایسه اثر تجویز الندرونت با پامیدرونت در وضعیت تراکم استخوان بیماران مبتلا به استئوپروز فارماكولوژي Pharmacology مقاله اصیل پژوهشی Original Article <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> برای درمان استئوپورز معمولاً از ترکیبات خوراکی یا تزریقی بیسفوسفونات‌ها استفاده می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی مقایسه‌ای اثر الندرونت خوراکی با پامیدرونت تزریقی در تغییر وضعیت تراکم استخوان بیماران مبتلا به استئوپروز انجام شد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">روش تحقیق: مطالعه حاضر یک مطالعه نیمه‌تجربی</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مبتنی بر مدارک موجود بود که بر روی بیماران مبتلا به استئوپروز مراجعه‌کننده به کلینیک بیمارستان ولیعصر بیرجند در سال‌های 95-1392 انجام شد؛ ضمن اینکه مداخله یک مداخله استاندارد بوده که به‌صورت روتین انجام می‌شود. بیماران در دو گروه تحت درمان به‌مدت یکسال، در یک گروه الندرونت خوراکی و در گروه دیگر داروی پامیدرونت تزریقی دریافت کردند. درمان با کلسیم و ویتامین</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> D </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">نیز در هر دو گروه انجام شد. تراکم سنجی به روش دگزا</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> (DEXA) </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">با دستگاه</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> Dual-energy X-ray absorptiometry(Hologic ) </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ساخت کشور آمریکا در هر دو گروه قبل و بعد از درمان اندازه گیری شد داده‌ها با استفاده از آزمون‌های دقیق فیشر، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">t </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">زوج‌شده و</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> T </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مستقل در سطح معنی‌داری 05/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">&ge;P </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">تجزیه و تحلیل شدند</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">. </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> از بین شاخص‌های تراکم استخوان مهره‌ای، فقط مقدار شاخص</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> Z-score </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">برای هر دو داروی الندرونت و پامیدرونیت به‌طور معنی‌داری بهبود داشت. درخصوص شاخص‌های تراکم استخوان هیپ، بهبود معنی‌دار شاخص</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;"> Z-score </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">فقط در بیماران تحت درمان با پامیدرونیت مشاهده شد. اختلاف آماری در میانگین و فراوانی تغییرات شاخص‌های تراکم استخوانی در مهره‌ها و هیپ بعد از درمان نسبت به قبل از آن، در دو گروه تحت درمان با الندرونت و پامیدرونیت مشاهده نگردید</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> تجویز یکسال مصرف دو داروی الندرونت و یا پامیدرونیت، می‌تواند </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Z score</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> تراکم استخوان مهره‌ای را بهبود بخشد و این درحالی است که </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Z-score</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> تراکم استخوان هیپ فقط در درمان با پامیدرونیت بهبود می‌یابد. هیچ‌یک از دو تجویز مذکور، برتری خاصی در ایجاد تغییر در شاخص‌های تراکم استخوانی در مهره‌ها ندارند</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">، ولی پامیدرونیت در هیپ تاثیر بهتری دارد</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">.</span></span> <strong>Background and Aim:</strong> For the treatment of osteoporosis, bisphosphonates are commonly used as oral or injectable compounds. This study was conducted with the aim of comparing the effect of oral alendronate with injectable pamidronate on bone density changes in patients with osteoporosis.<strong><span dir="RTL"></span></strong><br> <strong>Materials and Methods: </strong>The present study was a semi-experimental based on available evidence that was performed on patients with osteoporosis referred to Vali-e-asr Hospital in Birjand during the years 2013 to 2016. In addition, this intervention is a standard intervention that is routinely done. Patients in two groups treated for one year, in one group, they received oral alendronate and in the other group received injectable Pamidronate. Treatment with calcium and vitamin D was also performed in both groups. Dexamethasone densitometry (DEXA) was measured with a Dual-Energy X-ray absorptiometry (Hologic) device in the United States in both groups before and after treatment. Data were analyzed using Fisher&#39;s exact, t-paired and independent t-test at a significant level of (p&le;0.05).<br> <strong>Results: </strong>Between all densitometric parameters of the spine, an only Z-score was improved after treatment with pamidronate or alendronate. The Densitometric parameters of the hip were improved in pamidronate group only. There was no statistical difference in the mean and frequency of changes in bone density indexes in the vertebrae and the hip after treatment compared to before, in both groups treated with alendronate or pamidronate.<br> <strong>Conclusion: </strong>The prescription of alendronate or pamidronate for one year can improve the Z-score of the sealed bone density, while the Z-score of hip bone density only improves in the treatment of pamidronate group. None of the two prescriptions had a particular advantage in changing the bone density index in the vertebrae, but pamidronate has better effect on the hip. الندرونت خوراکی؛ پامیدرونت تزریقی؛ وضعیت تراکم استخوان؛ استئوپروز Oral Alendronate, Injectable Pamidronate, Bone Densitometry, Osteoporosis 307 316 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2382-1&slc_lang=fa&sid=1 Zohre Nobakht زهره نوبخت Zohrehnobakht53@gmail.com 8700319475328460032021 8700319475328460032021 No Islamic Azad University, Mashhad, Mashhad, Iran. دانشگاه آزاد اسلامی مشهد، مشهد، ایران. Azadeh Vaghari Kharashtomi آزاده وقاری خرشتمی Hadi_khorashadi@yahoo.com 8700319475328460032022 8700319475328460032022 Yes Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran. دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران. Gholamreza Sharifzadeh غلامرضا شریف زاده rezamood@yahoo.com 8700319475328460032023 8700319475328460032023 No Social Determinants of Health Research Center, Birjand University of Medical sciences, Birjand, Iran. مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثّر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران.