fa بررسی فراوانی عوامل باکتریای هوازی و قارچی عفونت مجرای گوش خارجی و میزان حساسیت عوامل باکتریایی هوازی به‌دست‌آمده به آنتی‌بیوتیک‌های رایج مصرفی در شهر بیرجند گوش و حلق و بيني ENT مقاله اصیل پژوهشی Original Article <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> آگاهی از الگو</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">ی</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">عوامل باکتریال هوازی و قارچی و میزان حساسیت آنها به آنتی‌بیوتیک‌های رایج، از اهمیت به‌سزایی در درمان عفونت مجرای گوش خارجی برخوردار است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی شیوع انواع عفونت‌ها در مراجعه‌کنندگان شهرستان بیرجند به‌عنوان یک منطقه گرمسیری کویری به کلینیک‌های تخصصی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بیرجند بود.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روش تحقیق:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> این مطالعه توصیفی- تحلیلی، از اردیبهشت‌ماه 1395 تا تیرماه 1396 بر روی 100 نفر از بیماران مبتلا به عفونت مجرای گوش خارجی مراجعه‌کننده به کلینیک‌های تخصصی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بیرجند انجام شد. افراد مورد مطالعه به روش نمونه‌گیری غیراحتمالاتی آسان انتخاب شدند. نمونه‌گیری توسط دو </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">Swab</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> انجام و در آزمایشگاه مرجع از نظر باکتری‌های گرم منفی، مثبت و قارچ‌ها بررسی شد. </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">داده‌ها توسط آزمون کای‌اسکوئر و دقیق فیشر در نرم‌افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">SPSS</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> (ویرایش 16) تجزیه و تحلیل گردید. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در مجموع 100 نفر به این مطالعه وارد شدند. میانگین سنّی افراد مورد مطالعه (71-12) 15/9</span></span><span style="font-size:11.0pt;">&plusmn;</span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">38/43 سال بود. اغلب افراد از جنس مذکر</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">(</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">61نفر، 61%) و ساکن شهر (70نفر، 70%) بودند. شایع‌ترین علائم بالینی به‌ترتیب: خارش گوش (48%)، درد گوش (21%) و اریتم (19%) گزارش گردید. از بین 74نمونه باقیمانده، در</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">1/89</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">درصد موارد باکتری و در 9/10درصد موارد قارچ رشد کرده بود. از بین باکتری‌های رشد کرده، اغلب موارد باکتری‌های گرم مثبت بودند (36 نفر، 5/54%). بیشترین مقاومت آنتی‌بیوتیکی به‌ترتیب به: سفکسیم (8/45%)، سفازولین (2/30%)، جنتامایسین (12%) و سیپروفلوکساسین (12%) گزارش گردید. </span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">اوتیت خارجی حاد در بیماران شهر بیرجند اتیولوژی مرکب از چندین باکتری و قارچ دارد. مقاومت به سفیکسیم بیش از سیپروفلوکساسین است؛ اما احتمالاً حساسیّت مناسبی نسبت به سیپروفلوکساسین و همچنین جنتامایسین وجود دارد. </span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background and Aim:</strong> Awareness of the pattern of aerobic and fungal bacterial agents and their sensitivity to common antibiotics is of great importance in the treatment of external ear canal infection. The aim of this study was to investigate the prevalence of infections in Birjand residents as a tropical region of the desert in specialized clinics affiliated to Birjand University of Medical Sciences.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>This descriptive-analytical study in the Time period from 2016 to 2017 on 100 patients with otitis externa referred to specialist clinics affiliated with the Birjand University of Medical Sciences. The subjects were selected using simple non-probability sampling. Sampling was done by two swabs and examined in the reference laboratory for gram-negative, positive bacteria and fungi. Data were analyzed by Chi-Square and Fisher exact tests using SPSS software (version 16).<br> <strong>Results: </strong>A total of 100 patients were enrolled. The average age of participants 43.38&plusmn;9.15 years and most of the participants were male (61%) and urban (70 %). The most common clinical symptoms are itching ears (48%), otalgia (21%) and erythema (19%) respectively. Out of 74 samples of bacteria/fungi with the positive culture, bacteria were reported in 89<span dir="RTL">/</span>1% and fungi with 10.9% which among them Gram-positive bacteria were most often (36 patients, 54.5 percent). The highest antibiotic resistance was reported for: cefixime (45.8%), cefazolin (30.2%), gentamicin (12%) and ciprofloxacin (12%) respectively.<br> <strong>Conclusion: </strong>The etiology of acute otitis externa in the patients of Birjand is composed of many bacteria and fungi. Resistance to cefixime is more than ciprofloxacin however, the susceptibility to ciprofloxacin and gentamycin is acceptable.</div> عوامل باکتریای هوازی, عوامل قارچی, عفونت مجرای گوش خارجی, مقاومت آنتی بیوتیکی Aerobic bacterial agents, Fungal agents, External auditory canal infections, Antibiotic resistance 132 141 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1810-2&slc_lang=fa&sid=1 Masood Asghari مسعود اصغری masasghari58@gmail.com 8700319475328460032833 8700319475328460032833 Yes Assistant Professor, Department of ENT, Vali e Asr Hospital, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran استادیار، گروه گوش و حلق و بینی، بیمارستان ولی عصر (عج)، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجتد، ایران Mahmoud Zardast محمود زردست Dr.zarda@yahoo.com 8700319475328460032834 8700319475328460032834 No Associate Professor, Department of Pathology, Vali e Asr Hospital, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran دانشیار، گروه پاتولوژی، بیمارستان ولی عصر (عج)، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجتد، ایران Mehdi Bakhshaee مهدی بخشایی mehbakhsh@yahoo.com 8700319475328460032835 8700319475328460032835 No Associated Professor, Department of ENT, Qaem Hospital,Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دانشیار، گروه گوش و حلق و بینی، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Sarvenaz Hazrati سروناز حضرتی sarvenaz_hazrati@yahoo.com 8700319475328460032836 8700319475328460032836 No Student of Medicine, Student Research Committe, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجتد، ایران