fa بررسی عوامل موثر بر لخته داخل دهلیز چپ در بیمارانی که تحت عمل جراحی دریچه میترال قرار گرفته اند قلب و عروق Cardiology مقاله اصیل پژوهشی Original Article زمینه و هدف: بیماری روماتیسمی قلب در کشورهای در حال پیشرفت خطر مهمی برای سلامت جامعه محسوب می شود. تنگی دریچه میترال یکی از شایعترین انواع بیماری روماتیسمی قلب و یکی از علل ترومبو آمبولی در کشور ما می باشد. پژوهش حاضر با هدف بررسی ارتباط لخته دهلیز چپ با بیماری دریچه میترال انجام شد.روش بررسی: این مطالعه مورد &ndash; شاهدی بر روی تمامی بیمارانی که در طی پنج سال تحت عمل جراحی دریچه میترال قرار گرفته بودند، انجام شد. بیمارانی که در حین عمل جراحی قلب باز، در داخل دهلیز چپ آنها لخته مشاهده شد، به عنوان گروه مورد و بیمارانی که لخته در دهلیز چپ آنها مشاهده نشد و یا سابقه ترومبو آمبولی نداشتند، به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. معاینات بالینی، اطلاعات فردی، الکتروکاردیوگرافی و اکوکاردیوگرافی بیماران با هم مقایسه شدند. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهای آماری Chi-Square و t در سطح معنی داری P<0.05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: در مطالعه حاضر بین جنس و ترومبوس دهلیز چپ رابطه ای مشاهده نشد (45.1% گروه مورد زن و 47.33% گروه شاهد زن) (P=0.25). بیماران گروه مورد، مسن تر بودند (میانگین سنی در گروه مورد 37.24 سال و در گروه شاهد 32.25 سال) (P=0.01)؛ فیبریلاسیون دهلیزی (74.5% در گروه مورد، 63% در گروه شاهد) (P<0.001)، تنگی شدید میترال (88.57% در گروه مورد، 65.49% در گروه شاهد) (P=0.025)، به عنوان عوامل خطر همراه با ترومبوس دهلیز چپ مشاهده شدند؛ اما نارسایی شدید میترال در گروه شاهد بیشتر بود (25.93% در گروه مورد و 39.6% در گروه شاهد) (P=0.05).نتیجه گیری: طبق نتایج مطالعه حاضر پیشنهاد می شود بیمارانی که تنگی شدید دریچه میترال، فیبریلاسیون دهلیزی و سن بالا دارند تحت درمان پروفیلاکتیک با آنتی کواگولانت قرار گیرند تا خطر ترومبو آمبولی در آنها کاهش یابد. <div style="text-align: justify;">Background and Aim: Rheumatic heart disease (RHD) is a serious health problem in developing countries. Mitral stenosis is one of the most prevalent forms of RHD and one of the causes of systemic thromboembolism in Iran. The present study was conducted to evaluate the relationship between left atrial clot and mitral valve disease.<br> Materials and Methods: This case-control study was done on all patients who had undergone mitral valve surgery during 5 years in Ghaem hospital. Patients who had left atrial thrombus (LAT) were in the case group and patients with no LAT and no history of thromboembolism in the control group. Personal history, clinical examination, electrocardiography (ECG) and Echocardiography (Echo) were compared in the two groups. Then the data were analyzed using SPSS software and statistical &chi;2and t test. Thus P<0.05 was taken significant level.<br> Results: There was no relationship between sex and LAT [females 45.1% in case, 47.33% in control group, P=0.25]. The patients in the case group were older (mean age in the case 37.24 years, in the control group 32.23 years, P=0.01). Atrial fibrillation (AF) (74.5% in the case, 63% in the control group, P<0.001) and severe mitral stenosis (88.57% in the case, 65.49% in the control group, P=0.25) were risk factors for LAT but severe mitral regurgitation was more in the control group (25.93% in the case, 39.6% in the control group, P=0.05).<br> Conclusion: According to the results of the present study, it is recommended that patients with severe mitral stenosis, AF and at old age take prophylactic anticoagulation so that the risk of thromboembolism would decrease in them.</div> لخته داخل دهلیز چپ, تنگی میترال, فیبریلاسیون دهلیزی Left atrium clot, Mitral stenosis, Atrial fibrillation 17 22 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-218&slc_lang=fa&sid=1 A. Mirzaee اسداله میرزایی 8700319475328460028496 8700319475328460028496 Yes Assistant Professor, Department of Cardiac Surgery, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran فوق تخصص جراحی قلب و عروق؛ استادیار گروه آموزشی جراحی قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد T. Kazemi طوبی کاظمی 8700319475328460028497 8700319475328460028497 No