fa استفاده از اینترانت به صورت اتصال بی سیم Real-Time Point to Point برای نمایش زنده و همزمان جراحی لاپاراسکوپی، کمک به اتخاذ تصمیم در جراحی و راهنمایی Telementoring در جراحی لاپاراسکوپی: اولین گزارش از ایران آموزش پزشكي Medical Education گزارش مورد Case Report <div style="text-align: justify;">زمینه و هدف: در این بررسی، توانایی و ارتباط تحت شبکه ای توسط ارتباط اینترانت بی سیم Point to Point Wireless Intranet Connection برای تله کنفرانس، نمایش زنده و همزمان جراحی لاپاراسکوپی از اتاق عمل به سالن کنفرانس در فاصله پنج کیلومتری از یکدیگر، فراهم نمودن صدا و تصویر با کیفیت و کمک به اتخاذ تصمیم در جراحی لاپاراسکوپی و راهنمایی در جراحی (Telementoring) مورد ارزیابی قرار گرفت. در زمان انجام این بررسی، گزارش دیگری از این نوع ارتباط زنده تحت شبکه در جراحی لاپاراسکوپی در ایران وجود نداشت.<br> روش تحقیق: در این بررسی، به طور زنده و همزمان، جراح که در اتاق عمل بیمارستان امام رضا (ع) بیرجند عمل جراحی تریگونوپلاستی لاپاراسکوپی را انجام می داد با استاد وی که ابداع کننده این جراحی لاپاراسکوپی بدیع بود، در حضور شرکت کنندگان در سمینار سراسری در سالن آمفی تئاتر دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، در فاصله پنج کیلومتری از یکدیگر توسط ارتباط اینترانت بی سیم Point to Point Wireless Intranet Connection تله کنفرانس انجام دادند. استاد لاپاراسکوپی با دیدن تصاویر به صورت زنده در سالن آمفی تئاتر به جراح در اتاق عمل راهنماییهای لازم را ارایه می نمود. برای بررسی کیفیت تصاویر ارسالی از نظر استاد لاپاراسکوپی استفاده و به صورت همزمان تصاویر در اتاق عمل و در سالن آمفی تئاتر ذخیره شدند تا این تصاویر از نظر اثر ارتباط اینترانت بر آنها با یکدیگر مقایسه شوند.<br> یافته ها: این ارتباط کم هزینه امکان تله کنفرانس و ارسال و دریافت همزمان صدا و تصویر را برای اتخاذ تصمیم در جراحی لاپاراسکوپی و مشاهده تصاویر جراحی لاپاراسکوپی توسط استاد لاپاراسکوپی را فراهم نمود. کیفیت تصاویر همزمان ارسال شده، چنان بود که استاد لاپاراسکوپی در محل سالن کنفرانس امکان و توانایی تشخیص غلاف وال دیر بر روی جدار حالب را داشت. بررسی تصاویر ذخیره شده در اتاق عمل و در سالن آمفی تئاتر نشان داد که کیفیت تصاویر ذخیره شده در دو محل یکسان بود.<br> نتیجه گیری: ارتباط تحت شبکه ای توسط ارتباط اینترانت بی سیم Point to Point Wireless Intranet Connection توانایی انجام تله کنفرانس در جراحی زنده لاپاراسکوپی و ارسال تصاویر بسیار با کیفیت همزمان را با هزینه کم دارا می باشد.</div> <div style="text-align: justify;"><strong>Background and Aim</strong>: To determine whether an inexpensive set up of point to point wireless intranet connection can provide adequate video and audio teleconferencing and image quality to support remote real-time surgical demonstration and telementoring. To our knowledge, there is no similar report from Iran.<br> <strong>Materials and Methods</strong>: Surgeon performing a novel laparoscopic extraperitoneal trigonoplasty for correcton of bilateral vesico-ureteral reflux (right grade III and left grade I) in a 10 years old boy in Emam Reza hospital, Birjand- Iran shared real-time laparoscopic images with the mentor and innovator of this new technique at the Birjand University of medical sciences, 5 kilometer apart from each other through a point to point wireless intranet connection using university local area network (LAN) and Windows media encoder and Windows media player soft wares. To evaluate the quality of transmitted real-time images, the mentor&rsquo;s opinion was sought. In addition, paired local and remote images were &ldquo;grabbed&rdquo; from the video feed and evaluated to compare the effect of transmission on image quality.<br> <strong>Results</strong>: The connection permitted adequate video and audio teleconferencing to support real-time consultation. The qualities of transmitted images were so high that the mentor was able to identify the bared ureteral wall and Waldeyer&#39;s sheath during the laparoscopic trigonoplasty. The qualities of paired local and remote images were similar.<br> <strong>Conclusions</strong>: A point to point wireless Intranet-based telemedicine is relatively inexpensive and effective. Use of these set up will allow sharing of surgical procedures.</div> لاپاراسکوپی, تله مدیسین, آموزش پزشکی, جراحی زنده Laparoscopy, Internet, Medical Education, Live surgery 9 15 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-131&slc_lang=fa&sid=1 M. Nadjafi-Semnani محمد نجفی سمنانی monadjafi@gmail.com 8700319475328460028822 8700319475328460028822 Yes Assistant Professor, Department of Urology; Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran استادیار گروه آموزشی ارولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند N. Simforoosh ناصر سیم فروش 8700319475328460028823 8700319475328460028823 No Professor; Department of Urology; Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences. Tehran,Iran استاد گروه آموزشی ارولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی M. Bahlgerdi مجید بهلگردی 8700319475328460028824 8700319475328460028824 No Physician; Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند M. Ghazizadeh مهدی قاضی زاده 8700319475328460028825 8700319475328460028825 No Engineer; Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran مرکز کامپیوتر دانشگاه علوم پزشکی بیرجند H. Hoseinpour حمید حسین پور 8700319475328460028826 8700319475328460028826 No Engineer; Birjand University of Medical Sciences. Birjand, Iran مرکز کامپیوتر دانشگاه علوم پزشکی بیرجند