تشکیل هماتوم در پستان پس از ضربه، عمل جراحی و بیوپسی شایع است. در برخی موارد هیچ سابقه ای از ضربه در شرح حال بیمار دیده نمی شود و هماتوم می تواند در بیماران مبتلا به بیماریهای خونی یا اختلالات انعقادی نیز ایجاد شود. هماتوم پستان ممکن است در ماموگرافی به صورت دانسیته با حدود نامشخص و یا به شکل توده ای با نمای خاردار (Spiculated) و شبیه به کارسینوم تظاهر نماید. در این گزارش خانمی 48 ساله که به علت وجود توده قابل لمس و بدون درد در پستان راست، مراجعه کرده بود، معرفی می شود. ماموگرافی در این بیمار، نشان دهنده ضایعه ای با حدود نامنظم و خاردار به قطر 25 میلیمتر، بدون میکرو کلسیفیکاسیون در ربع فوقانی داخلی پستان بود که به نظر می رسید مربوط به تومور بدخیم پستان باشد. اولتراسونوگرافی یک توده هیپواکوئیک با اکوژنیستیه غیریکنواخت و دارای حدود نامنظم را نشان داد. عمل جراحی و حذف کانونی ضایعه، وجود هماتوم در پستان راست را مشخص نمود و هیچ گونه علایمی از بدخیمی مشاهده نگردید. در تشخیص افتراقی توده های پستانی، صرف نظر از وجود سابقه ضربه قبلی و یا عمل جراحی و اختلالات خونی، احتمال هماتوم پستان را باید در نظر داشت. در برخی موارد عارضه دیررس هماتوم ممکن است در ماموگرافی به شکل توده ای با نمای خاردار و شبیه به کارسینوم مشاهده شود.

واژه‌های کلیدی: پستان، بیوپسی، هماتوم، کارسینوم، ماموگرافی، اولتراسونوگرافی

متن کامل [PDF 721 kb]   (2677 دریافت)