Journal of Translational Medical Research

fa اثرات سیر بر فیبروز کبد: یک مرور نظام‌مند بر مطالعات بالینی و پیش‌بالینی Effects of Garlic (Allium sativum L.) on Liver Fibrosis: A Systematic Review of Clinical and Preclinical Studies طب سنتي و طب مكمل Traditional medicine and Complementary Medicine مروری Review <div style="text-align: justify;">زمینه و هدف: فیبروز کبدی یک وضعیت پیش‌رونده است که می‌تواند به سیروز و کارسینوم سلول‌های کبدی منجر گردد. با وجود پیشرفت‌های درمانی، درمان‌های ضد‌فیبروتیک مؤثر همچنان محدود هستند. سیر (Allium sativum)، به‌ویژه ترکیب فعال سولفوردار آن یعنی دی‌آلیل تری‌سولفید (DATS)، در مطالعات آزمایشگاهی خواص محافظت‌کننده از کبد و ضد‌فیبروز نویدبخشی نشان داده است. روش تحقیق: این مرور نظام‌مند مطابق با دستورالعمل‌های PRISMA انجام شد. پایگاه‌های داده از جمله Web of Science، PubMed، Scopus، Embase، Google Scholar، SID، Magiran تا مارس ۲۰۲۵ با استفاده از ترکیب کلیدواژه‌ها («سیر»، «Allium sativum»، دی‌آلیل تری‌سولفید»، «فیبروز کبد»، «سلول‌های ستاره‌ای کبدی») جست‌وجو شدند. مطالعات واجد شرایط شامل پژوهش‌های آزمایشگاهی، حیوانی و بالینی بودند که اثرات سیر یا ترکیبات آن بر فیبروز کبدی را بررسی کرده بودند. یافته‌ها: شواهد آزمایشگاهی نشان دادند که DATS آپوپتوز را در سلول‌های ستاره‌ای کبد (HSCs) القا کرده، پروتئین‌های خانواده Bcl-2  را تنظیم نموده، تجمع گونه‌های فعال اکسیژن (ROS) را کاهش داده و سطح گلوتاتیون را افزایش می‌دهد. مطالعات حیوانی اثرات محافظتی عصاره‌های سیر و DATS را در مدل‌های آسیب ایسکمی ـ پرفیوژن، بیماری کبدی الکلی و فیبروز القاشده شیمیایی گزارش کردند؛ این اثرات از طریق مسیرهای آنتی‌اکسیدانی و ضدالتهابی میانجی‌گری شدند. مطالعات بالینی محدود نشان دادند که مصرف مکمل سیر پروفایل آنزیم‌های کبدی را بهبود بخشیده و نشانگرهای استرس اکسیداتیو را کاهش می‌دهد، هرچند حجم نمونه‌ها کوچک بود. نتیجه‌گیری: سیر و ترکیبات فعال سولفوردار آن دارای پتانسیل ضد فیبروزی از طریق مکانیسم‌های متعددی از جمله القای آپوپتوز در HSCها، سرکوب ROS، سیگنالینگ سولفید هیدروژن و دفاع آنتی‌اکسیدانی هستند. </div> <div> <table align="left" hspace="0" vspace="0"> <tbody> <tr> <td style="padding: 0in 12px; text-align: justify;" valign="top"><a name="_Hlk200355634">Background and Aims:</a> Liver fibrosis is a progressive condition leading to cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Despite advances in therapeutic approaches, effective anti-fibrotic therapies remain limited. Findings of in vitro studies have shown promising hepatoprotective and anti-fibrotic properties of garlic (Allium sativum L.), particularly its active sulfur compound, diallyl trisulfide (DATS). Materials and Methods: This systematic review was conducted in accordance with PRISMA guidelines. Databases, including Web of Science, PubMed, Scopus, Embase, Google scholar, SID, and Magiran, were searched up to March 2025 using a combination of keywords ("garlic", "Allium sativum", diallyl trisulfide", "liver fibrosis", "hepatic stellate cells"). Eligible studies included laboratory, animal, and clinical studies that investigated the effects of garlic or its compounds on liver fibrosis. Results: In vitro evidence showed that DATS induced apoptosis in hepatic stellate cells (HSCs), upregulated Bcl-2 family proteins, reduced ROS accumulation, and increased glutathione levels. Animal studies reported protective effects of garlic extracts and DATS in models of ischemia-reperfusion injury, alcoholic liver disease, and chemically induced fibrosis. These effects were mediated through antioxidant and anti-inflammatory pathways. Limited clinical studies showed that garlic supplementation improved liver enzyme profiles and reduced markers of oxidative stress, although the sample sizes were small. Conclusion: Garlic and its active sulfur compounds have antifibrotic potential through multiple mechanisms, including induction of apoptosis in HSCs, suppression of reactive oxygen species (ROS), hydrogen sulfide signaling, and antioxidant defense. </td> </tr> </tbody> </table> </div> Allium sativum, سیر, کبد, فیبروز کبد Allium sativum, Garlic, liver, liver fibrosis 0 0 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3778-1&slc_lang=fa&sid=1 حامد شورئی h.shoorei@gmail.com 8700319475328460051235 8700319475328460051235 No Department of Anatomical Sciences, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran گروه علوم تشریحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Mahdi Eslami مهدی اسلامی eslami.m@bums.ac.ir 8700319475328460051236 8700319475328460051236 Yes Department of Persian Medicine, School of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran گروه طب ایرانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، بیرجند، ایران