fa مقایسه اثر دو روش القای بیهوشی با تیوپنتال‌سدیم و کتامین بر تشنّج‌درمانی الکتریکی در بیماران افسردگی اساسی روانپزشكي Psychiatry مقاله اصیل پژوهشی Original Article زمینه و هدف: افسردگی اساسی از شایع ترین بیماریهای روان پزشکی شناخته می‌شود. . تشنّج‌درمانی الکتریکی، همچنان مؤثّرترین درمان افسردگی اساسی می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه اثر دو روش القای بیهوشی با تیوپنتال‌ سدیم و کتامین بر نتایج درمانی تشنّج‌درمانی الکتریکی در بیماران افسرده اساسی بود. روش تحقیق: این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی‌شده دوسوکور، بر روی60 بیمار مبتلا به افسردگی اساسی که بیماری آنها قبلاً توسط روانپزشک، تأیید شده و نیاز به تشنّج‌درمانی الکتریکی داشتند، انجام شد. بیماران، در دو گروه ٣٠ نفری قرار گرفتند و در یک گروه، بیهوشی توسط کتامین و در گروه دیگر توسط تیوپنتال سدیم انجام شد و پاسخ درمانی انرژی مصرفی، مدّت زمان تشنّج و شدّت افسردگی (معیار همیلتون) در دو گروه مورد ارزیابی قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 21) و با کمک آزمون‌های آماری mann-whitney و Chi-Square تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: شدّت افسردگی در هر دو گروه، 6 هفته بعد از مداخله نسبت به قبل از مداخله کاهش آماری معنی‌داری نشان داد (001/0P<)؛ همچنین انرژی مصرفی، 6 هفته بعد از مداخله (گروه کتامین 4/7&plusmn;80 و گروه تیوپنتال سدیم 2/12&plusmn;7/84)، در گروه دریافت‌کننده تیوپنتال سدیم بالاتر از گروه دریافت‌کننده کتامین بود، ولی این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار نبود. مدت زمان تشنّج نیز 6 هفته بعد از مداخله، در گروه کتامین (1/10&plusmn;2/33) و گروه تیوپنتال سدیم (1/21&plusmn;5/32) بررسی شد که در گروه کتامین، بالاتر بود ولی این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار نبود. نتیجه‌گیری: با توجه به افزایش طول مدّت تشنّج و کاهش شدّت افسردگی ناشی از مصرف کتامین در محدوده درمانی و و نظر به اثر ضدّ افسردگی آن، این دارو می‌تواند به‌عنوان جانشین مناسبی برای شروع بیهوشی در بیماران مبتلا به افسردگی کاندید انجام تشنّج‌درمانی الکتریکی مورد استفاده قرار گیرد. .. Background and Aim: Depression is a commomn common psychiatric disordersdisorder.. The Sever severe form of depression, that callled call.ed as . major depression , has many effects on the mental health of patient&#39;s patients. It may even lead to health including. suicidal attempt. Electro Convulsive Therapy (ECT) is still the most effective treatment for major depression. The purpose of this studyis comparison ofof the present study was to compare two anesthetic induction methods: ketamin and thiopental Na for ECT in major depression disorder patients. Materials and Methods: The current study was done as a double blind randomized clinical trial on 60 patients with psychiatric disorders 30 of whom were administered ketamin .and 30 .thiopental Na .. Then, the patients&#39; responses to treatment in the form of energy expenditure, duration of seizures , and the Hamilton Depression Rating Scale(HDRS) were evaluated. The obtained data was analyzed by means of Chi-square and mann-whitney tests using SPSS. Software (V:21).. Results: Rate of depression (ketamin:22.50&plusmn;5.50 and thiopental Na:30.05 &plusmn;7.95 ) and energy expenditure (ketamin: 81.33&plusmn;3.31 and thiopental Na:85.33 &plusmn;11.34 ) was higher in thiopental Na. Changes in rate of depression showed significant difference between the two groups but Changes in energy expenditure showed no significant difference. .. Furthermore, duration of seizures (ketamin:35.46&plusmn;7.93 and thiopental Na:30.09 &plusmn;14.38 ) was higher in ketamin group therefore,the difference was significant ... Conclusion: . Severity of depression and seizure duration changes showed that ketamin is better than thiopental Na. Thus, it seems that ketamin administration can be used as an alternative method of anesthesia in depression patients that candidate for ECT.. کتامین؛ تیوپنتال سدیم؛ افسردگی؛ تشنّج‌درمانی الکتریکی ketaminKetamin, thiopental Thiopental Na, depressionDepression, Electro Convulsive Therapy 20 26 http://journal.bums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1299-1&slc_lang=fa&sid=1 Ali Barkhori علی برخوری a¬¬_barkhori@kmu.ac.ir No Department of Anesthesia, Faculty of medical, Kerman University of medical science, kerman, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شفا، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. mMohammad_ali Haghbin محمدعلی حق‌بین m.a.haghbin@gmail.com No Department of Anesthesia, Faculty of medical, Kerman University of medical science, kerman, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شفا، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Nabi Banazade نبی بنازاده No Department of Anesthesia, Faculty of medical, Kerman University of medical science, kerman, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، بیمارستان شفا، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران. Behnaz Birjandi بهناز بیرجندی dr.birjandi_b@yahoo.com Yes , Department of Anesthesia, Faculty of medical, Kerman University of medical science, kerman, Iran دستیار بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران.